睪丸有時候會隱隱作痛怎么回事
睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、慢性前列腺炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。睪丸隱痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性或間歇性鈍痛，可能伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見原因，多見于青壯年。由于精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張，表現(xiàn)為陰囊墜脹感及隱痛，久站或勞累后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。相關(guān)藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥常導致睪丸放射痛，多繼發(fā)于尿路感染。急性期可見陰囊紅腫熱痛，慢性期以隱痛為主。需進行尿培養(yǎng)確診病原體，常用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療，配合臥床休息和陰囊抬高等護理措施。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，這是泌尿外科急癥。由于精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷，6小時內(nèi)未復位可能造成睪丸壞死。診斷依靠彩色多普勒超聲，確診后應(yīng)立即手術(shù)探查行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導致生育功能喪失。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、尿道炎等泌尿系感染可通過神經(jīng)反射引起睪丸牽涉痛。常見尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)可見白細胞升高。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等，同時增加飲水量促進細菌排出。
5、慢性前列腺炎
前列腺炎引起的盆腔疼痛綜合征可放射至睪丸區(qū)域，多見于久坐人群。可能伴隨會陰部不適、排尿分叉等癥狀。治療包括鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑、前列舒通膠囊等中成藥，配合溫水坐浴和規(guī)律排精等生活方式調(diào)整。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免劇烈運動和性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。每日溫水坐浴可改善血液循環(huán)，飲食上限制辛辣刺激食物，多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科進行陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查，排除睪丸腫瘤等嚴重疾病。夜間突發(fā)劇痛需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)，避免延誤黃金救治時間。
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