勃起功能障礙的主要癥狀有哪些
勃起功能障礙的主要癥狀包括勃起不堅(jiān)、勃起維持困難、性欲減退、晨勃減少以及心理壓力增大。
1、勃起不堅(jiān)：
勃起不堅(jiān)是勃起功能障礙的典型表現(xiàn)，指陰莖在性刺激下無(wú)法達(dá)到足夠硬度以完成滿(mǎn)意性交。可能與血管內(nèi)皮功能異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或激素水平失調(diào)有關(guān)。輕度患者可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善，中重度需結(jié)合口服藥物如西地那非、他達(dá)拉非或伐地那非治療。
2、勃起維持困難：
患者雖能短暫勃起，但難以維持至性交結(jié)束。常見(jiàn)于糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變或動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血液灌注不足。伴隨癥狀包括下肢麻木、間歇性跛行，需排查血糖、血脂等代謝指標(biāo)。
3、性欲減退：
睪酮水平下降或慢性壓力可導(dǎo)致性興趣顯著降低。40歲以上男性若合并體毛減少、肌肉萎縮，建議檢測(cè)血清睪酮。心理因素占30%病例，表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)的回避態(tài)度。
4、晨勃減少：
健康男性夜間會(huì)有3-5次自發(fā)勃起，晨間勃起是重要觀察指標(biāo)。器質(zhì)性病變患者晨勃頻率明顯下降，可能與陰莖海綿體平滑肌功能受損相關(guān)。睡眠監(jiān)測(cè)可鑒別心理性因素。
3、心理壓力增大：
反復(fù)失敗易引發(fā)焦慮、抑郁等繼發(fā)問(wèn)題，形成惡性循環(huán)?；颊叱０樽孕判南陆?、回避親密關(guān)系等行為改變。認(rèn)知行為療法聯(lián)合伴侶參與可有效緩解心理負(fù)擔(dān)。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3次以上促進(jìn)血管健康；增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物；避免長(zhǎng)期騎自行車(chē)壓迫會(huì)陰部。吸煙者需戒煙以改善血管內(nèi)皮功能，飲酒應(yīng)限制在每日25克酒精以?xún)?nèi)。配偶的理解支持對(duì)心理性勃起功能障礙恢復(fù)至關(guān)重要，建議共同參與診療過(guò)程。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨心血管危險(xiǎn)因素，需盡早就醫(yī)排除潛在器質(zhì)性疾病。
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