扁平足是什么病 從四個(gè)癥狀認(rèn)識(shí)扁平足

扁平足是一種足弓塌陷的足部畸形,主要表現(xiàn)為足弓低平或消失。識(shí)別扁平足可從足部疼痛、步態(tài)異常、易疲勞、關(guān)節(jié)代償性變形四個(gè)典型癥狀入手。
足底內(nèi)側(cè)及足弓區(qū)域持續(xù)性鈍痛是早期主要表現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重。由于足弓支撐力減弱,足底筋膜、韌帶及肌肉長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),可能并發(fā)足底筋膜炎。疼痛在晨起或休息后初次著地時(shí)尤為明顯。
患者行走時(shí)呈現(xiàn)"外八字"步態(tài),足部過度外翻導(dǎo)致鞋底內(nèi)側(cè)磨損嚴(yán)重。足弓緩沖功能下降使膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)承受額外壓力,長(zhǎng)期可能引發(fā)X型腿或骨盆傾斜等繼發(fā)問題。
短距離行走即感下肢酸脹乏力,運(yùn)動(dòng)耐力顯著下降。足部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致小腿三頭肌需持續(xù)代償發(fā)力,可能伴隨跟腱縮短。兒童患者常表現(xiàn)為拒絕長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)。
中晚期可見足舟骨結(jié)節(jié)突出、拇趾外翻等結(jié)構(gòu)性改變。距下關(guān)節(jié)過度活動(dòng)可能引發(fā)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),增加扭傷風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脛骨內(nèi)旋、脊柱側(cè)彎等全身代償性畸形。
建議扁平足患者選擇足弓支撐型鞋墊,避免穿平底鞋或高跟鞋。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)足部肌力,體重控制能有效減輕足部負(fù)荷。定期進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練,如用網(wǎng)球滾壓足底。兒童患者建議在骨骼發(fā)育期(3-12歲)及時(shí)干預(yù),成人患者出現(xiàn)進(jìn)行性疼痛或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)至足踝外科評(píng)估是否需要矯形手術(shù)。
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