打麻風(fēng)疫苗發(fā)燒是什么原因

接種麻風(fēng)疫苗后發(fā)燒通常由疫苗激活免疫反應(yīng)引起,主要因素包括疫苗成分刺激、個(gè)體免疫應(yīng)答差異、接種操作影響、潛在感染疊加及體溫調(diào)節(jié)異常。
麻風(fēng)疫苗含有減毒活病毒成分,接種后病毒抗原會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)。這種免疫激活過(guò)程可能引發(fā)暫時(shí)性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移,表現(xiàn)為低熱(通?!?8.5℃)。這種發(fā)熱多在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1-2天可自行緩解。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育程度不同,部分嬰幼兒免疫細(xì)胞對(duì)疫苗抗原反應(yīng)較強(qiáng),可能釋放更多白細(xì)胞介素-1等致熱因子。早產(chǎn)兒、過(guò)敏體質(zhì)者更易出現(xiàn)高熱反應(yīng),體溫可達(dá)39℃以上,需密切監(jiān)測(cè)是否伴隨驚厥等異常表現(xiàn)。
注射部位消毒不徹底或針頭污染可能引發(fā)局部感染,導(dǎo)致細(xì)菌性發(fā)熱。此類發(fā)熱多出現(xiàn)在接種48小時(shí)后,常伴有注射部位紅腫熱痛。規(guī)范的無(wú)菌操作可降低此類風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)。
接種時(shí)處于呼吸道感染潛伏期,疫苗反應(yīng)與原有感染癥狀重疊可能加重發(fā)熱。如發(fā)熱持續(xù)3天以上伴咳嗽、腹瀉等癥狀,需考慮偶合癥可能。建議接種前評(píng)估兒童健康狀況,避免在急性感染期接種。
部分兒童接種后因哭鬧、包裹過(guò)厚等導(dǎo)致散熱障礙,表現(xiàn)為暫時(shí)性體溫升高。這種非病理性發(fā)熱可通過(guò)減少衣物、補(bǔ)充水分緩解,與疫苗反應(yīng)性發(fā)熱不同,通常1小時(shí)內(nèi)可降至正常范圍。
接種后應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,每日監(jiān)測(cè)體溫3次。體溫≤38.5℃時(shí)可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,幼兒適量飲用蘋果汁補(bǔ)充水分。避免使用阿司匹林等退熱藥,以防瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)熱超過(guò)39℃持續(xù)24小時(shí),出現(xiàn)抽搐、皮疹或精神萎靡,需立即就醫(yī)排除疫苗相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)。接種后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,暫不添加新的輔食種類。
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