內(nèi)耳暈眩是怎么回事 內(nèi)耳暈眩與4種疾病有關(guān)系

內(nèi)耳暈??赡苡闪夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾等疾病引起,通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。
良性陣發(fā)性位置性眩暈是最常見的內(nèi)耳眩暈疾病,主要由于耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管引起。當(dāng)頭部位置改變時會出現(xiàn)短暫性旋轉(zhuǎn)眩暈,持續(xù)時間通常不超過1分鐘。該病可通過耳石復(fù)位手法治療,多數(shù)患者1-2次復(fù)位即可痊愈,嚴(yán)重者可配合改善微循環(huán)藥物輔助治療。
梅尼埃病是內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的內(nèi)耳疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴、耳悶及波動性聽力下降。眩暈發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫因素等有關(guān)。急性期可使用前庭抑制劑控制癥狀,長期管理需限制鈉鹽攝入并配合利尿治療。
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起前庭神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,通常不伴聽力障礙。癥狀可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,治療以糖皮質(zhì)激素和前庭康復(fù)訓(xùn)練為主,嚴(yán)重眩暈時可短期使用前庭抑制劑緩解癥狀。
約30%突發(fā)性耳聾患者會伴隨眩暈癥狀,主要因內(nèi)耳供血障礙或病毒感染導(dǎo)致耳蝸及前庭同時受損?;颊叱话l(fā)聽力下降外,可出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐。治療需在72小時內(nèi)開始,包括糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物及高壓氧治療等綜合措施。
內(nèi)耳眩暈患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上建議低鹽低脂,限制咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期需臥床休息,避免頭部劇烈活動。癥狀緩解后可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如Brandt-Daroff練習(xí)等,有助于促進(jìn)前庭功能代償。若反復(fù)出現(xiàn)眩暈發(fā)作或伴隨聽力下降、耳鳴等癥狀,應(yīng)及時就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
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