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雙側(cè)股骨頸滑膜疝是什么意思

普外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 股骨

雙側(cè)股骨頸滑膜疝是指髖關(guān)節(jié)滑膜組織通過關(guān)節(jié)囊薄弱處向股骨頸周圍異常突出形成的囊性病變,可能與關(guān)節(jié)退變、先天性關(guān)節(jié)囊松弛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷、炎癥刺激及長期力學(xué)負(fù)荷過重等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)退變:

中老年人群關(guān)節(jié)軟骨自然磨損可導(dǎo)致滑膜增生,關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)松弛后易在股骨頸周圍形成疝囊。早期可通過減少負(fù)重活動、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉緩解癥狀,若伴隨嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

2、先天因素:

部分患者存在先天性關(guān)節(jié)囊發(fā)育薄弱或膠原蛋白代謝異常,輕微外力即可誘發(fā)滑膜突出。此類情況需避免劇烈運動,加強髖周肌肉鍛煉改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,必要時使用彈性護具限制關(guān)節(jié)活動范圍。

3、創(chuàng)傷誘因:

髖關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能造成關(guān)節(jié)囊撕裂,滑膜組織經(jīng)破損處向外膨出形成疝囊。急性期需制動休息配合冷敷,慢性期可采用超短波理療促進組織修復(fù),合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者需手術(shù)修補關(guān)節(jié)囊。

4、炎癥刺激:

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會導(dǎo)致滑膜充血肥厚,在關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高時更易突破薄弱區(qū)域形成疝體。需積極控制原發(fā)病,使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等,局部可進行超聲藥物透入治療。

5、力學(xué)負(fù)荷:

長期負(fù)重勞動或肥胖人群因髖關(guān)節(jié)持續(xù)高壓,加速滑膜組織從關(guān)節(jié)間隙疝出。建議控制體重在BMI正常范圍,調(diào)整工作姿勢避免單側(cè)肢體過度承重,游泳等水中運動可有效減輕關(guān)節(jié)壓力。

日常需注意避免盤腿久坐及蹺二郎腿等增加髖關(guān)節(jié)壓力的姿勢,建議選擇蛙泳、騎自行車等低沖擊運動強化髖周肌群。飲食上適當(dāng)增加富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物,補充維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)髖部持續(xù)性疼痛或活動受限,應(yīng)及時進行核磁共振檢查明確疝囊大小及位置。

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    回答:股骨頭置換和髖關(guān)節(jié)置換的區(qū)別是操作方法不同、創(chuàng)傷不同、適用人群不同等。 1、操作方法不同:股骨頭置換是更換人工股骨頭,只對股骨頭的部位操作,髖臼側(cè)保留。而髖關(guān)節(jié)置換需要對整個全髖關(guān)節(jié)置換,包括更換人工股骨頭和人工髖臼。 2、創(chuàng)傷不同:股骨頭置換手術(shù)創(chuàng)傷相對比較小,通常情況下兩個月到三個月左右的時間能夠恢復(fù)。而髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)傷比較嚴(yán)重,手術(shù)過程用時較長,通常情況下需要三個月以上能夠恢復(fù)。 3、適用人群不同:股骨頭置換一般情況下對于病情損傷較輕微者,或者用于體質(zhì)相對較差者,創(chuàng)傷較小,對于病情的恢復(fù)能夠起到積極的作用。而髖關(guān)節(jié)置換適合體質(zhì)較好者或者年輕人,預(yù)后效果較佳。
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    回答:股骨頭壞死就是多種原因,引起的股骨頭供血受到了障礙,使我們的股骨頭產(chǎn)生了缺血、骨細胞的死亡、骨的成分的丟失、骨的形態(tài)的破壞,最后使我們的股骨頭的外形喪失,使我們的髖關(guān)節(jié)的正?;顒訂适?,這就是股骨頭的缺血性壞死。我們可以自我的進行一個,比如說我們走路沒注意,把腿拉傷了一下,這個時候我們應(yīng)該在三個月以內(nèi),應(yīng)該高度的重視。如果我們在這三個月以內(nèi),十天半個月疼痛了,而且是逐漸加重了,這個時候我們就應(yīng)該重視這個病。
    股骨長4.1cm腿長嗎
    回答:股骨長4.1cm不能提示腿長。 股骨長是孕期計算胎兒體重的重要數(shù)據(jù)之一,隨著孕周的增加,股骨長的數(shù)值會逐漸增大,股骨長增長提示胎兒的身長和體重都在逐漸增加。 如果是在孕24周的時候檢查出股骨長為4.1cm,這個數(shù)據(jù)就是正常的,如果是在孕24周以后檢查出來的,則提示股骨長偏短,需要咨詢專業(yè)的產(chǎn)科制定下一步干預(yù)措施。 在孕檢的過程中如果發(fā)現(xiàn)股骨長不在正常范圍之內(nèi),也不要太緊張,尤其時孕中后期,由于胎兒的活動較大,胎兒體位的不同,還有不同醫(yī)生的操作差異,都會引起數(shù)值之間存在一定的差異。
    股骨頭置換存在哪些風(fēng)險
    回答:股骨頭置換的風(fēng)險:1、股骨頭置換是通過外科手術(shù)的形式,把壞死的股骨頭換成人工的關(guān)節(jié),手術(shù)是比較大的手術(shù),創(chuàng)傷性也相對較大。2、在做置換的時候,對患者的體質(zhì)要求比較高,手術(shù)或多或少的存在一定的風(fēng)險。假體置換的費用較高,會給患者的經(jīng)濟條件造成一定的壓力,而且假體置換一般在10-15年以后,可能還要做二次的翻修。
    股骨頭水腫多長時間能恢復(fù)
    回答:股骨頭水腫大概需要2周到4周的時間可以恢復(fù),具體的時間是不能夠一概而論的,一般需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。 如果自身的病情比較輕,積極的配合醫(yī)生做相應(yīng)的治療,恢復(fù)時間會出現(xiàn)相應(yīng)的縮短,大概需要2周時間。但如果自身的病情比較嚴(yán)重,恢復(fù)的時間可能會出現(xiàn)延長,一般需要4周的時間。 一般在發(fā)病之后可以根據(jù)個人的情況做多種治療,比如日常護理、藥物治療、中醫(yī)理療等,藥物治療主要是使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、阿莫西林膠囊等。 恢復(fù)期間一定要多注意休息,不要從事一些重體力的勞動。
    股骨頭置換后的人工股骨頭能用多久
    回答:股骨頭置換我們選擇病人,一般選擇年齡比較大一般超過65歲的病人。另外如果病人活動量比較小,這樣可以延長股骨頭的使用壽命,在臨床上股骨頭的使用壽命,我們臨床上見過能用二十幾年這樣的使用壽命,對于老年來說如果髖臼側(cè)比較正常,進行人工股骨頭置換術(shù)之后,一般可以達到終生使用這樣的效果。
    股骨頭置換假體能用多久
    回答:股骨頭置換假體的使用時間因人而異,平均的使用壽命是10-15年。在10年以內(nèi),如果保護得好,都于屬于優(yōu)質(zhì)使用期;10-15年就處在不穩(wěn)定期,因為隨著假體使用的年限增長,患者年齡的增大,骨量的減少,會造成假體不同程度的松動、炎癥等,所以假體的置換、后期的維護是非常關(guān)鍵的。
    孕34周股骨長64mm個子矮嗎
    回答:通常孕34周股骨長64mm個子不矮。 孕34周時,胎兒已經(jīng)為分娩做好準(zhǔn)備,通常情況下胎兒股骨的正常范圍為62mm~70mm之間,因此股骨長64mm是正常的,個子不矮,無需過度擔(dān)心。在此期間內(nèi),孕婦應(yīng)及時調(diào)整飲食,補充鈣和維生素D。出現(xiàn)水腫癥狀后,應(yīng)控制食鹽的攝入量,為胎兒出生做好準(zhǔn)備。
    股骨頸骨折會引起小腿痛嗎
    回答:股骨頸骨折如果出現(xiàn)小腿的疼痛,這時要檢查是否有其他的原因,而導(dǎo)致的小腿疼痛。因為股骨頸骨折,可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,以及髖關(guān)節(jié)的活動障礙,但是并不會導(dǎo)致小腿的疼痛。而小腿疼痛可以是由于股骨頸骨折的病人,伴有腰椎的疾病,比如腰間盤突出,而壓迫神經(jīng)出現(xiàn)小腿的疼痛。也可以是由于股骨頸骨折之后,由于臥床而出現(xiàn)小腿的肌間靜脈血栓,而出現(xiàn)小腿的疼痛。所以股骨頸骨折的病人,如果出現(xiàn)小腿的疼痛,一定要檢查是不是由于其他的原因,比如腰椎的疾病或者是下肢血栓性的疾病,而導(dǎo)致小腿的疼痛。股骨頸骨折不會導(dǎo)致小腿的疼痛。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
    回答:股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。首先股骨頭壞死是由于激素的大量應(yīng)用、大量飲酒,創(chuàng)傷等因素造成股骨頸的骨折,從而引起股骨頭的血運遭到破壞,而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的表現(xiàn)。表現(xiàn)為患者髖部的疼痛、僵硬、活動受限,以負(fù)重時更為明顯,會出現(xiàn)長短腿的表現(xiàn)??梢酝ㄟ^早期的核磁以及晚期的X線、CT進行診斷,根據(jù)病變程度,采取保守治療或者手術(shù)治療。而坐骨神經(jīng)痛大部分是由于腰間盤突出引起的。腰間盤突出造成髓核的脫出,壓迫神經(jīng),從而產(chǎn)生腰部向臀部以及大小腿后外側(cè)放射的表現(xiàn)。而坐骨神經(jīng)痛也可以是由于間盤的破裂,產(chǎn)生的炎癥而刺激產(chǎn)生的神經(jīng)痛??梢酝ㄟ^CT、核磁對間盤進行診斷。而治療也是不一樣的,坐骨神經(jīng)痛,主要以口服非甾體抗炎藥為主,輔以對癥理療,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由間盤造成的坐骨神經(jīng)痛,也可以通過手術(shù)來解決。
    股骨頸骨折臀部疼怎么辦
    回答:股骨頸骨折臀部疼:1.早期對骨折進行牽引,可以用皮牽引或者是骨牽引的方法,這樣能夠盡量地使骨折歸位,能夠減輕臀部的疼痛。2.可以口服一些藥物治療,比如早期口服止痛的藥物,氨酚待因片、塞來昔布、美洛昔康等,也能夠有效地緩解臀部的疼痛。3.盡早進行股骨頸骨折的手術(shù),要根據(jù)骨折的類型以及嚴(yán)重程度選擇手術(shù)的方法。多數(shù)的情況下需要用鋼板的固定,鋼釘?shù)墓潭ɑ蛘呤撬鑳?nèi)釘?shù)墓潭ㄟM行治療。一部分股骨頸骨折病人,還需要進行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以股骨頸骨折,要早期給予對癥治療和手術(shù)治療。
    股骨頸骨折費用是多少
    回答:股骨骨折的費用主要還是根據(jù)治療方案的選擇來決定,如果股骨骨折,位置沒有必要手術(shù)治療,一般可能幾百塊錢就可以治療股骨骨折。一般來說,對于年輕人股骨頸骨折移位明顯,大多選擇進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的費用,在一萬塊錢左右,對于一些老年人群,由于患者高齡,股骨頸骨折移位明顯,股骨頭血供較差原因,出現(xiàn)股骨頭壞死,大多之間選擇進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的醫(yī)療費用在三萬塊錢左右。股骨頸骨折的費用與治療方式有直接的關(guān)系,如果選擇保守治療,臥床休息,患肢丁字鞋固定,或皮牽引治療,這種情況治療費用在七八千左右,患者出院回家需要繼續(xù)的做康復(fù)治療。
    股骨頸骨折做牽引可以嗎
    回答:股骨頸骨折是可以進行牽引的。股骨頸骨折以后,由于周圍的肌肉和韌帶的牽拉會導(dǎo)致遠端向近端的移位,導(dǎo)致下肢的外旋及短縮畸形,引起明顯的疼痛,活動受限。采取牽引可以糾正這種畸形,促進骨折的復(fù)位。另外也可以減輕局部的疼痛,緩解肌肉痙攣,有利于骨折的恢復(fù)。目前有皮牽引和骨牽引兩種方式。術(shù)前的牽引可以采取短期的皮膚牽引。如果是由于患者年齡偏大,體質(zhì)條件不好,不能采取手術(shù),也可以進行骨牽引。但是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。避免牽拉的力量過大,導(dǎo)致骨折的不愈合。另外,需要定期的復(fù)查,口服一些活血化瘀的藥物。多吃含鈣高的食物,對于骨折的恢復(fù)也有一定的幫助。
    患有股骨頭壞死怎么辦?
    回答:股骨頭壞死是可以根治的,但是有個前提,根治的條件是手術(shù)劃撥手術(shù)劃撥人工的股骨頭,那么這個人工股骨頭可以保持20年到30年的壽命,并且你現(xiàn)在所有的癥狀抱括疼痛和運動障礙都能治療痊愈,這就是股骨頭壞死根治的方法,沒錯兒,是需要有做手術(shù),抵達第四期第五期,也就是股骨頭壞死晚期的時候就必須做手術(shù)。特別聲明保持樂觀愉快的情緒,注意適度休息,合理飲食。
    股骨頭壞死可以掛什么科
    回答:股骨頭壞死可以掛醫(yī)院的骨科。股骨頭壞死疾病主要是由于股骨頭部位血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙,導(dǎo)致股骨頭缺血,股骨頭長期存在缺血的情況時就會出現(xiàn)壞死。嚴(yán)重的外傷、長期飲酒、大量使用糖皮質(zhì)激素等因素均可引起股骨頭壞死疾病。股骨頭壞死疾病通常會引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀。病情在加重后會使患者行走困難,嚴(yán)重時可導(dǎo)致殘疾,使患者喪失勞動能力。早期的股骨頭壞死通常是進行保守治療,比如藥物療法、康復(fù)療法、中醫(yī)療法等。對于晚期的股骨頭壞死可進行手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)置換術(shù)、截骨術(shù)等。
    股骨骨折多久能干重活
    回答:股骨骨折一般情況下需要一年以上的時間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質(zhì)骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時間會相對短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對較差,完全愈合的時間要長一些,至少要一年以上的時間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長的時間。如果出現(xiàn)骨延遲愈合或骨不連接的情況,時間就不能夠確定。
    股骨頭壞死術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
    回答:股骨頭壞死手術(shù)以后是不會復(fù)發(fā)的。股骨頭壞死以后,一般做人工髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù),把患側(cè)的髖臼以及股骨頭換成人工的假體,所以是不會存在復(fù)發(fā)的情況。但是植入的人工假體隨著時間的延長,會出現(xiàn)假體的磨損,假體的下沉。經(jīng)過十幾年甚至更長時間的使用,如果髖部疼痛,活動受限,拍片復(fù)查假體出現(xiàn)了磨損,以及下沉的情況,需要進行二次手術(shù)翻修,重新?lián)Q一套人工假體進行植入,使髖關(guān)節(jié)的功能得到重新的恢復(fù)。所以股骨頭壞死手術(shù)以后是不會復(fù)發(fā)的,但是有可能需要重新更換人工假體。
    股骨頭壞死會引起其他的毛病嗎
    回答:股骨頭壞死會引起其它的毛病。股骨頭壞死是由于各種不同的病理原因,造成股骨頭的血液供應(yīng)遭到破壞,從而最終導(dǎo)致股骨頭塌陷的一種髖關(guān)節(jié)病殘性疾病。股骨頭壞死可以造成髖關(guān)節(jié)處的疼痛,以及活動受限等臨床表現(xiàn)。晚期嚴(yán)重的,可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的屈曲、攣縮畸形。由于一側(cè)的股骨頭壞死后,患者為減輕患側(cè)髖部的疼痛,對側(cè)肢體需要過度負(fù)重,且會使脊柱向健側(cè)傾斜,患者會導(dǎo)致代償性的脊柱側(cè)彎。長期的脊柱側(cè)彎后,會導(dǎo)致局部的骨贅形成,可能會引起神經(jīng)的壓迫,產(chǎn)生下肢的疼痛,以及麻木等癥狀。另外,還會代償性的引起對側(cè)膝關(guān)節(jié)處的疼痛不適,并形成膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等。
    股骨頸骨折如何預(yù)防股骨頭壞死
    回答:股骨頸骨折預(yù)防股骨頭壞死出現(xiàn)需要注意以下幾點:1、糾正解剖關(guān)系,骨折對位對線好,骨折間隙小、骨折穩(wěn)定可以保守治療。骨折對位對線不好骨折間隙大、骨折不穩(wěn)定的需要手術(shù)治療固定。2、充足的恢復(fù)時間:無論是保守治療還是手術(shù)治療,都需要臥床休息6月。3月內(nèi)絕對臥床,3月后下地活動需要拄雙拐。3、糾正不良的生活習(xí)慣,壞死是由于股骨頭血運改變造成,所以一定要忌煙酒避免造成血管痙攣。4、積極治療慢性疾病如糖尿病一定要血糖控制在正常范圍內(nèi),避免血糖高造成血管堵塞。
    股骨頭壞死能鍛煉嗎
    回答:股骨頭壞死可以進行體育鍛煉。?哪些鍛煉能適合股骨頭壞死的患者,我們一般建議做一些髖關(guān)節(jié)不負(fù)重的,鍛煉肌肉的力量練習(xí)為主,可以在床上進行平臥位肢體抬高進行練習(xí),還可以去參加游泳,因為游泳我們是受力較小。對于術(shù)后的患者而言,因為做了人工的關(guān)節(jié)置換以后,患者疼痛也消失了,功能也能恢復(fù),所以建議病人能夠做一些輕微的運動。

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