睪丸墜脹痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
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睪丸墜脹痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
睪丸墜脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎、腹股溝疝等原因引起。
1、精索靜脈曲張：
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張的疾病，多見于左側(cè)睪丸。長期站立或腹壓增高可加重癥狀，表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛，久站或勞累后加重，平臥后緩解。輕度可通過陰囊托帶支撐緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎：
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起，分為急性和慢性兩種。急性期表現(xiàn)為睪丸劇痛、陰囊紅腫發(fā)熱，可能伴隨尿頻尿急；慢性期多為隱痛墜脹。需進(jìn)行尿培養(yǎng)明確病原體，急性期需靜脈注射抗生素，慢性期可口服喹諾酮類藥物治療。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位或手術(shù)固定挽救睪丸，超過24小時(shí)則需切除壞死睪丸。
4、前列腺炎：
慢性前列腺炎可通過神經(jīng)反射引起睪丸牽涉痛，表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛并向睪丸放射，可能伴隨排尿異常。直腸指檢可觸及前列腺壓痛，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療以α受體阻滯劑配合盆底肌訓(xùn)練為主，需避免久坐和辛辣飲食。
5、腹股溝疝：
腹股溝斜疝嵌頓時(shí)腸管壓迫精索可引發(fā)睪丸墜痛，多見于老年男性。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊突然增大伴劇烈疼痛，可能伴隨腸梗阻癥狀。需急診手術(shù)還納疝內(nèi)容物并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，避免腸管壞死。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干爽。飲食宜清淡，限制酒精和辛辣食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需立即就醫(yī)排除急重癥。
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