沙眼跟沙眼衣原體有關(guān)系嗎
沙眼由沙眼衣原體感染引起，屬于衣原體性結(jié)膜炎。沙眼衣原體主要通過(guò)直接接觸傳播，感染后可引發(fā)眼瞼結(jié)膜濾泡增生、角膜血管翳等典型病變。
1、病原體特性：
沙眼衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，其血清型A、B、Ba及C型與沙眼發(fā)病直接相關(guān)。該病原體可侵入結(jié)膜上皮細(xì)胞形成包涵體，導(dǎo)致持續(xù)性炎癥反應(yīng)和瘢痕形成。
2、傳播途徑：
接觸傳播是主要感染方式，常見(jiàn)于共用毛巾、手指接觸眼部等行為。衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)生家庭或社區(qū)聚集性感染，蒼蠅也可作為機(jī)械傳播媒介。
3、病理改變：
感染后結(jié)膜出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和濾泡增生，反復(fù)感染可導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕化。角膜緣血管向中央生長(zhǎng)形成血管翳，嚴(yán)重時(shí)影響視力。
4、診斷依據(jù)：
臨床需結(jié)合典型體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)膜刮片吉姆薩染色可見(jiàn)胞漿內(nèi)包涵體，核酸檢測(cè)或衣原體培養(yǎng)可明確病原體。
5、防治措施：
群體防治采用阿奇霉素單劑口服，局部使用四環(huán)素類(lèi)眼膏。改善環(huán)境衛(wèi)生、普及洗手習(xí)慣可阻斷傳播鏈，嚴(yán)重瘢痕需手術(shù)矯正倒睫。
預(yù)防沙眼需注重個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感染者分泌物。日常使用獨(dú)立清潔毛巾，勤洗手并避免揉眼。流行區(qū)兒童建議定期篩查，出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食中補(bǔ)充維生素A有助于維持眼表健康，適度戶外活動(dòng)可增強(qiáng)免疫力降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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