寶寶發(fā)燒吃東西一會(huì)兒就吐怎么回事

寶寶發(fā)燒后進(jìn)食嘔吐可能由消化功能減弱、胃腸型感冒、急性胃腸炎、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)壓增高等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,胃腸蠕動(dòng)減緩,胃酸分泌減少,食物滯留易引發(fā)嘔吐。建議暫停固體食物2-4小時(shí),之后少量多次喂食米湯、稀釋蘋果汁等低滲流食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
病毒感染除引起發(fā)熱外,常伴隨胃腸道癥狀。可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐后腹瀉。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。
細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染時(shí),發(fā)熱嘔吐常伴黏液便或血便。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,輕癥可服用益生菌調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重者需抗生素治療。嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食4-6小時(shí)。
持續(xù)嘔吐導(dǎo)致鈉鉀丟失,可能引發(fā)低鈉性驚厥。觀察是否出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少,必要時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)。建議每10分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)補(bǔ)液量按50ml/kg計(jì)算。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎時(shí),噴射性嘔吐伴高熱、前囟膨隆。需立即就醫(yī)排查,進(jìn)行腦脊液檢查。此類情況禁止擅自使用止吐藥物,以免掩蓋病情。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫22-24℃,衣著寬松利于散熱。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。補(bǔ)充鋅元素可加速腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。監(jiān)測(cè)體溫變化及脫水征象,若嘔吐物含膽汁或血絲、持續(xù)8小時(shí)無(wú)尿、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需急診處理。退熱后1-2天內(nèi)建議維持流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到香蕉、米粥等低纖維食物。
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