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孩子為什么會患上癲癇

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康領路人
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關鍵詞: 癲癇

孩子患上癲癇可能與遺傳因素、產(chǎn)傷、腦部感染、代謝異常、腦發(fā)育異常等原因有關。癲癇主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的肢體抽搐、意識喪失等癥狀,可通過腦電圖檢查確診。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物控制發(fā)作。

1、遺傳因素

部分癲癇具有家族遺傳傾向,如結節(jié)性硬化癥、Dravet綜合征等基因突變相關癲癇。這類患兒可能伴有智力障礙或特殊面容。確診需進行基因檢測,治療需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,家長需定期監(jiān)測藥物不良反應。

2、產(chǎn)傷缺氧

分娩過程中出現(xiàn)新生兒窒息、顱內(nèi)出血等情況可能導致腦損傷。這類患兒常在出生后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,頭顱MRI可見缺氧缺血性腦病改變。治療需在醫(yī)生指導下使用苯巴比妥片控制急性發(fā)作,后期配合康復訓練改善神經(jīng)功能。

3、腦部感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留癲癇灶。患兒除抽搐外多伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀,腦脊液檢查可明確診斷。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,后期癲癇發(fā)作可選用奧卡西平口服混懸液治療,家長需注意觀察發(fā)作頻率變化。

4、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、苯丙酮尿癥等代謝性疾病可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類患兒往往伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩,需通過血液生化檢查確診。除使用拉莫三嗪分散片控制發(fā)作外,還需針對原發(fā)病進行飲食治療,家長需嚴格遵循營養(yǎng)師制定的特殊食譜。

5、腦結構異常

腦皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可直接導致異常放電?;純侯^顱CT或MRI可見明確病灶,部分需進行手術評估。藥物治療可選用托吡酯膠囊,難治性癲癇需考慮迷走神經(jīng)刺激術等外科治療,術后家長需協(xié)助進行康復訓練。

家長應建立癲癇發(fā)作日記記錄發(fā)作形式與時長,避免讓孩子單獨游泳或登高。飲食上保證充足維生素B6和鎂的攝入,如適量食用香蕉、深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和閃光刺激。定期復查腦電圖和血藥濃度,切勿自行調(diào)整藥物劑量。若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)處理。

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