外陰慢性單純性苔蘚有何癥狀和體征

外陰慢性單純性苔蘚主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚粗糙增厚及色素沉著,典型體征包括苔蘚樣變、抓痕和皸裂。主要癥狀與體征有局部瘙癢、皮膚改變、色素異常、繼發(fā)感染、心理影響。
持續(xù)性或陣發(fā)性劇烈瘙癢是核心癥狀,夜間加重明顯。瘙癢常因反復(fù)搔抓導(dǎo)致惡性循環(huán),長期刺激可引發(fā)皮膚屏障破壞。部分患者伴隨灼熱感或刺痛,需避免熱水燙洗或過度清潔。
病變區(qū)域皮膚呈現(xiàn)苔蘚樣變,表現(xiàn)為表皮增厚、皮紋加深和干燥脫屑。早期可見散在丘疹,進展期融合成片狀斑塊,觸之質(zhì)地堅硬。嚴重者出現(xiàn)皮革樣硬化,可能伴有淺表皸裂或滲出。
長期炎癥刺激導(dǎo)致局部色素沉著或減退,表現(xiàn)為邊界不清的褐色或白色斑片。色素沉著多分布于大陰唇、會陰部,色素減退區(qū)域需與白癜風鑒別。部分患者合并毛囊角化過度。
搔抓破損后易并發(fā)細菌或真菌感染,出現(xiàn)紅腫、膿性分泌物或潰瘍。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌,真菌感染多表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑。感染會加重原有皮損和瘙癢程度。
慢性病程可引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙,夜間瘙癢導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降?;颊叱R螂[私部位病變產(chǎn)生社交回避,部分出現(xiàn)性功能障礙。心理壓力可能通過神經(jīng)免疫途徑加重皮膚病進展。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣并避免緊身衣物摩擦,沐浴水溫不超過37℃且減少使用堿性洗劑。飲食宜補充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,限制辛辣刺激食物攝入。建議進行盆底肌放松訓(xùn)練緩解局部緊張狀態(tài),保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱或疼痛加劇時需及時就醫(yī),避免自行使用強效激素藥膏。
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