突然左肋骨疼呼吸就疼怎么回事,怎么辦

突然左肋骨疼痛伴隨呼吸痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹或肌肉拉傷引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、固定包扎、抗病毒治療及物理療法緩解。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),呼吸牽拉可引發(fā)局部刺痛。典型表現(xiàn)為單側(cè)肋骨局限性壓痛,咳嗽或深呼吸加重。急性期需減少上肢活動(dòng),局部熱敷緩解痙攣,疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥。
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致兩層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素或抗結(jié)核藥物,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。
外傷后肋骨骨裂或斷裂,呼吸時(shí)斷端移動(dòng)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛。觸診可有骨擦感,X線檢查可確診。需使用胸帶固定4-6周,劇烈疼痛者可考慮肋間神經(jīng)阻滯,合并血?dú)庑匦杈o急處理。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),疼痛常先于皮疹出現(xiàn),表現(xiàn)為沿肋間隙分布的燒灼痛。早期使用抗病毒藥物可縮短病程,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物減少后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷,呼吸時(shí)肌肉收縮引發(fā)牽拉痛。急性期冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合低強(qiáng)度拉伸恢復(fù)肌肉彈性。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需及時(shí)排查心肺急癥,日常注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎加重肋間壓力。建議選擇腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,飲食中增加維生素D和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼健康,運(yùn)動(dòng)前充分熱身預(yù)防肌肉損傷。睡眠時(shí)采取患側(cè)臥位可減輕呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)度,疼痛緩解期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善胸廓柔韌性。
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