兒童支氣管哮喘的癥狀揭曉 了解兒童支氣管哮喘的四個癥狀

兒童支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難。這些癥狀通常在夜間或清晨加重,可能由過敏原刺激、呼吸道感染、運動過度、冷空氣刺激及情緒波動等因素誘發(fā)。
喘息是兒童支氣管哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音。發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣導致氣道狹窄,氣流通過受限產(chǎn)生異常呼吸音。輕度發(fā)作可通過遠離過敏原、保持環(huán)境濕度緩解;反復(fù)發(fā)作需使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑,并配合吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。
持續(xù)性干咳是哮喘非典型表現(xiàn),尤其在夜間或運動后加劇。這種咳嗽與氣道高反應(yīng)性相關(guān),支氣管黏膜腫脹及分泌物增多刺激咳嗽感受器。建議避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,室內(nèi)定期通風。中重度咳嗽需在醫(yī)生指導下使用白三烯受體拮抗劑孟魯司特或抗組胺藥物氯雷他定。
患兒常主訴胸部壓迫感或疼痛,源于氣道阻塞導致的肺過度充氣。癥狀發(fā)作時可見肋間隙凹陷、鼻翼扇動等呼吸費力表現(xiàn)。急性期可通過坐位前傾姿勢緩解,長期管理需規(guī)律使用布地奈德等吸入激素。合并感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱,需檢測血常規(guī)鑒別細菌或病毒感染。
嚴重發(fā)作時出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),提示存在廣泛支氣管痙攣。此時肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音,呼氣相明顯延長。緊急處理需立即吸氧并霧化吸入異丙托溴銨等抗膽堿能藥物,若癥狀持續(xù)需急診就醫(yī)排除氣胸等并發(fā)癥。
日常護理需保持居住環(huán)境清潔,每周用55℃以上熱水清洗床品消除塵螨。飲食宜清淡,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果及深綠色蔬菜。避免劇烈運動但可進行游泳等有氧鍛煉,運動前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴張劑。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,定期隨訪肺功能監(jiān)測病情控制情況。家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因及頻率,掌握急救藥物使用方法,當出現(xiàn)意識改變或藥物無效時需立即送醫(yī)。
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