什么是子宮性不孕 子宮性不孕的4個原因要清楚

子宮性不孕指由子宮結構或功能異常導致的不孕癥,常見原因有先天性子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥。
胚胎期子宮發(fā)育異??尚纬蓡谓亲訉m、雙角子宮或縱隔子宮等結構缺陷?;巫訉m可能阻礙受精卵著床或影響胚胎發(fā)育空間,臨床需通過超聲或宮腔鏡檢查確診,輕度畸形可通過宮腔鏡手術矯正,嚴重者需輔助生殖技術干預。
多次人工流產、刮宮手術或宮腔感染易引發(fā)子宮內膜基底層損傷,導致宮腔前后壁纖維組織粘連。患者常表現(xiàn)為月經量減少或閉經,通過宮腔鏡檢查可明確粘連程度,治療需行宮腔鏡下粘連分離術并放置宮內節(jié)育器預防再粘連。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)、壓迫輸卵管開口或影響內膜血供。肌瘤直徑超過4厘米或位于宮腔者可能導致不孕,可通過腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術治療,術后需避孕12-18個月待子宮創(chuàng)面愈合。
異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥,或盆腔種植引發(fā)炎癥反應,均可能干擾胚胎著床。典型癥狀為進行性痛經和不規(guī)則出血,藥物治療以促性腺激素釋放激素激動劑為主,重癥需手術切除病灶。
子宮性不孕患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累及精神緊張。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,經期忌食生冷刺激食物。適度進行瑜伽、慢跑等溫和運動改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運動加重盆腔充血。建議每周監(jiān)測基礎體溫了解排卵周期,同房頻率保持每周2-3次為宜。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,定期復查超聲評估子宮恢復情況。
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