右胸下面一咳嗽和按壓就疼怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
咳嗽
右胸下方咳嗽或按壓時(shí)疼痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉拉傷、膽囊疾病或帶狀皰疹等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、病因治療、物理治療及預(yù)防感染等方式緩解。
1、肋軟骨炎：
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時(shí)，咳嗽或按壓可刺激患處引發(fā)疼痛。疼痛多呈針刺樣或鈍痛，局部可能有輕微腫脹。急性期建議減少胸廓活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥，慢性期可采用超短波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收。
2、胸膜炎：
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí)，咳嗽會(huì)導(dǎo)致壁層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。疼痛常隨深呼吸加重，可能伴有發(fā)熱或咳嗽咳痰。需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素或抗結(jié)核藥物，胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流，疼痛劇烈可短期使用鎮(zhèn)痛藥物。
3、肌肉拉傷：
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致肋間肌或胸大肌損傷，咳嗽時(shí)肌肉收縮牽拉傷處引發(fā)疼痛。局部可能有壓痛或淤青，休息時(shí)疼痛減輕。急性期應(yīng)冷敷患處，48小時(shí)后改為熱敷，疼痛持續(xù)可外用活血化瘀藥膏，避免提重物等加重?fù)p傷的行為。
4、膽囊疾病：
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右胸下方，咳嗽或按壓右上腹可能誘發(fā)疼痛。常伴有惡心、厭油膩食物等癥狀。需通過超聲明確診斷，輕癥可用解痙止痛藥物，反復(fù)發(fā)作或合并感染需考慮膽囊切除術(shù)，發(fā)作期間需低脂飲食。
5、帶狀皰疹：
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可能僅表現(xiàn)為右胸下方皮膚敏感或刺痛，咳嗽或觸碰可加重癥狀。3-5天后會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物效果最佳，可配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，保持皮疹干燥避免繼發(fā)感染。
日常需注意保持良好姿勢(shì)避免胸廓受壓，咳嗽時(shí)可用手輕壓疼痛部位減少震動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，避免突然的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難、皮膚出現(xiàn)皰疹等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善胸部X光、超聲等檢查明確病因?；謴?fù)期間避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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