重度糖尿病患者應(yīng)如何運動 重度糖尿病要如何運動
重度糖尿病患者可通過低強度有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、運動時間控制和血糖監(jiān)測等方式科學(xué)運動。運動需根據(jù)并發(fā)癥情況調(diào)整,避免低血糖和心血管風(fēng)險。
選擇步行、游泳或騎自行車等低沖擊運動,每次持續(xù)20-30分鐘。運動強度維持在最大心率的50%-70%,以微微出汗、能正常對話為宜。合并周圍神經(jīng)病變者需避免足部承重過大,建議水中運動減少關(guān)節(jié)壓力。
每周進(jìn)行2-3次彈力帶或自重訓(xùn)練,重點鍛煉大肌群如腿部、背部。單組重復(fù)8-12次,組間休息90秒。注意避免屏氣動作,合并視網(wǎng)膜病變者需降低訓(xùn)練強度,防止血壓驟升導(dǎo)致眼底出血。
每日進(jìn)行10分鐘太極拳或坐姿伸展運動,改善關(guān)節(jié)活動度。特別注意跟腱、肩周等易僵硬部位,動作需緩慢到位。合并周圍血管病變者避免過度拉伸,防止軟組織損傷。
建議早餐后1-2小時或晚餐前運動,避開胰島素作用高峰時段。每次運動前后各監(jiān)測1次血糖,低于5.6毫摩爾/升需補充15克碳水化合物。合并自主神經(jīng)病變者避免清晨空腹運動,防止體位性低血壓。
運動時隨身攜帶血糖儀和速效糖源。出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀立即停止運動并檢測血糖,低于3.9毫摩爾/升需口服葡萄糖片。使用胰島素患者需在運動前減少劑量,具體調(diào)整方案需咨詢主治醫(yī)師。
重度糖尿病患者運動前后需做好足部檢查,選擇透氣運動鞋和棉質(zhì)襪子預(yù)防潰瘍。運動期間建議有家屬陪同,避免單獨在偏遠(yuǎn)區(qū)域鍛煉。日??稍黾臃沁\動性活動如園藝、家務(wù)等累積能量消耗,保持每周至少150分鐘中等強度運動。合并腎病者需控制運動后蛋白質(zhì)攝入,高血壓患者運動前后監(jiān)測血壓變化。所有運動計劃實施前應(yīng)經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評估心肺功能及并發(fā)癥情況。
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