更年期婦女為什么要常做陰道涂片檢查
更年期婦女常做陰道涂片檢查主要為了篩查婦科疾病、評估激素水平變化及早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。陰道涂片檢查的作用包括監(jiān)測萎縮性陰道炎、識別宮頸細胞異常、評估雌激素水平、發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染、追蹤子宮內膜變化。
1、監(jiān)測陰道炎：
更年期雌激素下降易導致陰道黏膜萎縮，引發(fā)萎縮性陰道炎。陰道涂片可觀察到表層細胞減少、基底細胞增多的特征性改變，幫助判斷炎癥程度。日?？墒褂脺厮鍧嵧怅?，避免堿性洗液破壞酸堿平衡。
2、篩查宮頸病變：
宮頸癌篩查是陰道涂片的核心功能。絕經后仍可能持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒，涂片能發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞或腺細胞。建議聯(lián)合HPV檢測提高準確性，發(fā)現(xiàn)異常需進一步做陰道鏡活檢。
3、評估激素狀態(tài)：
通過觀察陰道脫落細胞成熟指數(shù)，可間接反映體內雌激素水平。成熟細胞比例低于20%提示嚴重雌激素缺乏，這類患者可能出現(xiàn)反復尿路感染、性交疼痛等更年期泌尿生殖綜合征癥狀。
4、檢測HPV感染：
人乳頭瘤病毒是宮頸癌主要誘因，涂片發(fā)現(xiàn)挖空細胞等特征性改變時需警惕。持續(xù)感染可能導致宮頸上皮內瘤變，定期檢查有助于在癌前階段進行冷凍或錐切等干預。
5、追蹤內膜變化：
絕經后陰道出血需特別關注，涂片中發(fā)現(xiàn)子宮內膜細胞可能提示內膜息肉、增生甚至癌變。異常結果需結合超聲檢查，必要時行診斷性刮宮明確診斷。
建議更年期女性每年進行一次陰道涂片檢查，檢查前24小時避免性生活及陰道灌洗。日常注意補充大豆異黃酮等植物雌激素，穿著棉質透氣內褲。出現(xiàn)異常陰道出血、排液或性交后出血應及時就醫(yī)，保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食對激素代謝的干擾。
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