復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病有什么癥狀

復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道分泌物異常、排尿不適、性交疼痛及外陰紅腫等癥狀。
外陰瘙癢是復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的劇烈瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢區(qū)域主要集中在外陰部,嚴(yán)重時可波及肛門周圍?;颊叱R蛏ψ?dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)感染或形成抓痕。
陰道分泌物通常呈現(xiàn)白色凝乳狀或豆腐渣樣,質(zhì)地黏稠,無明顯腥臭味。分泌物量可能增多,黏附于陰道壁或外陰皮膚,部分患者可觀察到內(nèi)褲上有白色斑塊狀殘留物。分泌物pH值通常小于4.5,顯微鏡檢查可見假菌絲或芽生孢子。
由于外陰皮膚黏膜受炎癥刺激,排尿時可出現(xiàn)灼熱感或刺痛感,尤其在尿液接觸破損皮膚時癥狀加劇。部分患者可能誤認(rèn)為尿路感染,但尿常規(guī)檢查通常無異常。癥狀嚴(yán)重時可伴有尿頻現(xiàn)象,但無尿急、尿痛等典型膀胱刺激征。
陰道黏膜充血水腫及微小裂痕可導(dǎo)致性交時劇烈疼痛,醫(yī)學(xué)上稱為性交困難。炎癥狀態(tài)下陰道潤滑度下降,黏膜脆性增加,接觸性出血風(fēng)險升高。長期反復(fù)發(fā)作可能引起患者性恐懼心理,影響夫妻生活質(zhì)量。
外陰部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑,大小陰唇腫脹明顯,嚴(yán)重時可見表皮剝脫或淺表潰瘍。急性期可見陰道口黏膜充血,陰道壁附著白色偽膜樣分泌物。慢性反復(fù)發(fā)作者可能出現(xiàn)外陰皮膚苔蘚樣變或色素沉著。
復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病患者需注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長期使用護墊,減少穿緊身褲等不透氣衣物。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。發(fā)作期間禁止盆浴、游泳及性生活,建議淋浴時使用弱酸性沐浴露。適當(dāng)進行有氧運動如快走、瑜伽等增強免疫力,但需及時更換汗?jié)褚挛?。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。
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