多發(fā)性硬化和格林巴利綜合征區(qū)別

多發(fā)性硬化與格林巴利綜合征的區(qū)別主要在于病因、病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療策略。多發(fā)性硬化屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,格林巴利綜合征則是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的急性炎癥性脫髓鞘病變。
多發(fā)性硬化可能與遺傳易感性、環(huán)境因素和病毒感染有關(guān),病理特征為中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的免疫介導(dǎo)性破壞。格林巴利綜合征多由前驅(qū)感染觸發(fā),尤其是空腸彎曲菌感染,導(dǎo)致周圍神經(jīng)髓鞘的自身免疫攻擊。
多發(fā)性硬化呈現(xiàn)時(shí)間和空間多發(fā)性,腦和脊髓出現(xiàn)散在脫髓鞘斑塊,伴隨星形膠質(zhì)細(xì)胞增生。格林巴利綜合征表現(xiàn)為周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的節(jié)段性脫髓鞘,部分亞型存在軸索損傷。
多發(fā)性硬化常見視力障礙、肢體無力、感覺異常和共濟(jì)失調(diào),癥狀具有復(fù)發(fā)-緩解特點(diǎn)。格林巴利綜合征典型表現(xiàn)為快速進(jìn)展的對(duì)稱性肢體無力,從下肢向上肢發(fā)展,可伴有呼吸肌麻痹。
多發(fā)性硬化診斷依賴臨床發(fā)作史、磁共振成像顯示的病灶時(shí)空多發(fā)性和腦脊液寡克隆區(qū)帶檢測(cè)。格林巴利綜合征確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理檢查顯示周圍神經(jīng)傳導(dǎo)異常及腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。
多發(fā)性硬化急性期采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,緩解期使用疾病修飾治療藥物如干擾素β和芬戈莫德。格林巴利綜合征主要采取靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換,重癥患者需呼吸支持。
兩種疾病均需長(zhǎng)期康復(fù)管理。多發(fā)性硬化患者應(yīng)避免高溫環(huán)境,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳和瑜伽,注意補(bǔ)充維生素D。格林巴利綜合征恢復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓等并發(fā)癥。定期隨訪神經(jīng)功能評(píng)估對(duì)兩類疾病都至關(guān)重要。
香芋吃多了會(huì)上火嗎
博禾醫(yī)生
吃了獼猴桃舌頭癢是怎么回事
喝完中藥可以曬背嗎
博禾醫(yī)生
中藥吃多了會(huì)上火嗎
吃完梨就睡覺會(huì)胖嗎
總是倒抽氣是怎么回事
博禾醫(yī)生
率谷穴疼怎么回事
板栗是高嘌呤食物嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢