肩膀手腕關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

肩膀手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌肉過(guò)度使用,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于辦公室人群或體力勞動(dòng)者。建議每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘,熱敷疼痛部位促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物。
關(guān)節(jié)周?chē)‰煲蚰Σ粱蛲鈧霈F(xiàn)無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)刺痛感??赡芘c運(yùn)動(dòng)損傷、長(zhǎng)期打字等重復(fù)動(dòng)作有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可進(jìn)行超聲治療,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的慢性疼痛,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕。多見(jiàn)于中老年人群或關(guān)節(jié)外傷史者。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,治療包括關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸、口服氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,常伴隨低熱、乏力。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需早期使用抗風(fēng)濕藥物控制病情,嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需進(jìn)行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩臂手腕,常伴有手指麻木。椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因。通過(guò)頸椎牽引、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可改善癥狀,保守治療無(wú)效者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),使用記憶枕保持頸椎生理曲度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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