孩子急性蕁麻疹怎么回事 孩子急性蕁麻疹的具體原因分析

孩子急性蕁麻疹可能由食物過敏、感染因素、藥物反應、物理刺激及免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、消除誘因、局部冷敷、糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是兒童急性蕁麻疹的常見誘因。過敏反應導致肥大細胞釋放組胺,引發(fā)皮膚毛細血管擴張和滲出。治療需立即停止攝入可疑食物,輕癥可口服氯雷他定等第二代抗組胺藥,嚴重過敏需就醫(yī)注射腎上腺素。
病毒性上呼吸道感染、鏈球菌性咽炎等感染性疾病常伴隨急性蕁麻疹。病原體代謝產(chǎn)物作為過敏原激活免疫系統(tǒng)。在控制感染源的同時,可使用西替利嗪緩解皮疹,合并細菌感染時需配合阿莫西林等抗生素治療。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的風團伴瘙癢。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應立即停藥,并換用苯海拉明等抗過敏藥物,喉頭水腫等嚴重反應需急診處理。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接誘發(fā)肥大細胞脫顆粒。此類蕁麻疹特點為接觸特定物理因素后即刻發(fā)作。避免誘因是關(guān)鍵,發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,頑固病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。
部分患兒存在自身免疫性甲狀腺炎等基礎(chǔ)疾病,體內(nèi)產(chǎn)生抗IgE受體抗體導致慢性自發(fā)性蕁麻疹。除典型風團外,可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等系統(tǒng)癥狀。需進行免疫功能評估,嚴重者需使用環(huán)孢素等免疫抑制劑。
患兒發(fā)作期應穿著純棉寬松衣物,避免搔抓導致皮膚繼發(fā)感染。飲食選擇米粥、青菜等低敏食物,暫停添加新輔食。保持室內(nèi)通風清潔,使用溫水沐浴。記錄每日飲食起居情況有助于識別過敏原。急性發(fā)作伴有呼吸困難、腹痛或眼瞼腫脹時需立即送醫(yī),慢性反復發(fā)作建議完善過敏原檢測及免疫功能檢查。
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