半月板引起的腿疼怎么治比較好

半月板損傷引起的腿疼可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)畸形、長(zhǎng)期負(fù)重勞損、急性外力沖擊等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),避免深蹲、爬樓梯等加重?fù)p傷的動(dòng)作。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解疼痛和炎癥,氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨修復(fù),嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能,但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波能加速組織修復(fù),脈沖磁療有助于消除水腫??祻?fù)后期可采用冷熱交替療法,配合中醫(yī)針灸刺激穴位緩解疼痛。
對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者可抽取積液后注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥,富血小板血漿注射能促進(jìn)半月板修復(fù)。該方法需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作,每年不超過(guò)3-4次。
Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),嚴(yán)重粉碎性損傷可能需部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等床上訓(xùn)練,使用手杖輔助行走分散壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突然卡頓或夜間靜息痛,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估損傷進(jìn)展。
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