新生兒腦癱的表現(xiàn)有哪些 新生兒腦癱的4個表現(xiàn)揭曉

新生兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動功能障礙、肌張力異常、姿勢反射異常和原始反射持續(xù)存在。腦癱的典型表現(xiàn)有運(yùn)動發(fā)育遲緩、肢體僵硬或松軟、非對稱性姿勢、吸吮吞咽困難等。
患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑式動作明顯落后于同齡嬰兒。三個月不能抬頭、六個月不會翻身、八個月無法獨(dú)坐都提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能,物理治療包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)等。
表現(xiàn)為肢體僵硬(痙攣型)或松軟無力(弛緩型),檢查時可發(fā)現(xiàn)腱反射亢進(jìn)或減弱。痙攣型占腦癱患者的70%,下肢內(nèi)收肌群過度收縮導(dǎo)致剪刀步態(tài)??祻?fù)治療需結(jié)合肌肉牽拉、矯形器使用等方法緩解痙攣。
患兒呈現(xiàn)非對稱性頸緊張反射,頭部轉(zhuǎn)向側(cè)肢體伸展而對側(cè)屈曲,影響平衡能力。這種異常姿勢持續(xù)存在會阻礙正常運(yùn)動模式發(fā)展,需通過Bobath療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法進(jìn)行矯正。
正常嬰兒3-6個月應(yīng)消失的握持反射、擁抱反射等仍長期存在。伴隨癥狀包括進(jìn)食困難、流涎、咀嚼障礙等口運(yùn)動失調(diào)表現(xiàn)。作業(yè)治療可改善口腔功能,使用特殊奶嘴輔助喂養(yǎng)。
對于存在高危因素的嬰兒,建議定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。孕期感染、早產(chǎn)、新生兒窒息等都是腦癱常見誘因。家長應(yīng)注意觀察嬰兒的日常活動表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時就診??祻?fù)治療越早開始效果越好,綜合運(yùn)用運(yùn)動療法、水療、電刺激等手段能顯著改善預(yù)后。日常護(hù)理需注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,定期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,保持正確體位擺放。營養(yǎng)支持要保證足夠熱量攝入,吞咽困難者可選擇稠化食物。心理支持對患兒及家庭都至關(guān)重要,建議參與家長互助團(tuán)體獲取經(jīng)驗分享。
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