出血糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎 出血糜爛性胃炎的幾個嚴(yán)重危害須知
出血糜爛性胃炎屬于胃黏膜急性損傷性疾病，其嚴(yán)重程度與出血量、糜爛范圍及并發(fā)癥相關(guān)，主要危害包括消化道大出血、胃穿孔、貧血、休克及癌變風(fēng)險。
1、消化道大出血：
胃黏膜廣泛糜爛可導(dǎo)致血管暴露破裂，引發(fā)嘔血或黑便。急性大出血可能造成循環(huán)衰竭，需緊急內(nèi)鏡下止血或輸血治療。長期慢性失血則需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑配合胃黏膜保護(hù)劑治療。
2、胃穿孔風(fēng)險：
深度糜爛穿透胃壁肌層時可能發(fā)生穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需通過腹部CT確診，多數(shù)需急診手術(shù)修補穿孔，術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓并靜脈營養(yǎng)支持。
3、繼發(fā)性貧血：
長期隱性出血導(dǎo)致鐵儲備耗竭，引發(fā)缺鐵性貧血?；颊叱霈F(xiàn)乏力、心悸等癥狀，需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵，同時治療原發(fā)病。重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
4、失血性休克：
短時間內(nèi)失血量超過1000毫升可能引發(fā)休克，表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊。需立即建立靜脈通道快速補液，必要時使用血管活性藥物維持器官灌注。
5、癌變潛在可能：
幽門螺桿菌感染相關(guān)的慢性糜爛性胃炎可能進(jìn)展為腸上皮化生，增加胃癌風(fēng)險。建議根除幽門螺桿菌治療，定期胃鏡監(jiān)測黏膜變化。
患者應(yīng)避免辛辣刺激食物及非甾體抗炎藥，選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，少食多餐。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，餐后適度散步促進(jìn)胃排空。急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳等低強度運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議每3-6個月復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況，長期服用胃黏膜保護(hù)劑者需監(jiān)測肝腎功能。
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