胃腸炎急性發(fā)作的原因是什么

胃腸炎急性發(fā)作可能由病原體感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、免疫功能低下等原因引起。
病毒如諾如病毒、輪狀病毒,細(xì)菌如沙門氏菌、志賀氏菌等微生物侵入消化道后,會(huì)破壞腸黏膜屏障并釋放毒素。這些病原體可通過污染食物或接觸傳播,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常加速,表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉及臍周絞痛。
短時(shí)間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或腐敗變質(zhì)食物,會(huì)直接刺激胃腸黏膜。高脂飲食可能延緩胃排空,未徹底加熱的海產(chǎn)品易攜帶副溶血性弧菌,這些因素均可引發(fā)消化系統(tǒng)防御機(jī)制過度反應(yīng)。
非甾體抗炎藥如阿司匹林會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)層。部分抗生素在殺滅致病菌時(shí)可能破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌增殖并誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
重大精神壓力或身體創(chuàng)傷時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)使胃腸血管收縮。這種缺血狀態(tài)持續(xù)超過6小時(shí)可能造成黏膜糜爛,同時(shí)應(yīng)激激素分泌會(huì)抑制消化液分泌,形成惡性循環(huán)。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群,其腸道分泌型免疫球蛋白A水平下降。這種免疫缺陷使得普通病原體更易定植并穿透腸道屏障,甚至引發(fā)敗血癥等全身感染。
急性期需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)待嘔吐緩解,隨后從米湯、藕粉等流質(zhì)開始逐步過渡到低纖維飲食?;謴?fù)期可補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù),如牡蠣、南瓜子。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脫水加重,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)。
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