兒童乙肝兩對(duì)半檢查有必要嗎
兒童乙肝兩對(duì)半檢查有必要，主要用于篩查乙型肝炎病毒感染、評(píng)估免疫接種效果及早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。乙肝兩對(duì)半檢查的必要性體現(xiàn)在暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疫苗接種效果驗(yàn)證、母嬰傳播篩查、肝功能監(jiān)測(cè)及流行病學(xué)防控五個(gè)方面。
1、暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：
乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播、血液或體液接觸等途徑感染。若家庭成員存在乙肝病毒攜帶者或兒童有外傷暴露史，兩對(duì)半檢查可明確是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)。未接種疫苗的兒童在集體生活環(huán)境中更需定期篩查。
2、接種效果驗(yàn)證：
乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃后，兩對(duì)半檢查能檢測(cè)表面抗體（抗-HBs）水平，判斷疫苗接種是否成功。抗體滴度低于10mIU/mL需補(bǔ)種疫苗，確保有效免疫保護(hù)。
3、母嬰傳播篩查：
乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性母親所生兒童，需在出生后12小時(shí)內(nèi)完成疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合阻斷。兩對(duì)半檢查可確認(rèn)阻斷效果，避免發(fā)生慢性感染導(dǎo)致肝硬化等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
4、肝功能監(jiān)測(cè)：
乙肝病毒感染初期常無(wú)典型癥狀，兩對(duì)半檢查結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)異常。若檢出核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢測(cè)病毒載量以區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。
5、流行病學(xué)防控：
兒童群體乙肝篩查有助于掌握區(qū)域流行趨勢(shì)，指導(dǎo)公共衛(wèi)生干預(yù)。學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)入學(xué)前開展兩對(duì)半檢查，可切斷隱匿性傳播鏈。
建議兒童在完成乙肝疫苗全程接種后1-2個(gè)月進(jìn)行兩對(duì)半檢查，若抗體水平不足應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。日常生活中避免共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品，培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素C的水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，增強(qiáng)免疫力。確診感染者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成肝臟負(fù)擔(dān)。
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