皮肌炎日常要注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：
肌炎
皮肌炎患者日常需注意皮膚防護(hù)、避免感染、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。皮肌炎的日常管理主要有避免日曬、預(yù)防感染、規(guī)范用藥、科學(xué)鍛煉、監(jiān)測(cè)病情五個(gè)方面。
1、避免日曬：
紫外線可能加重皮膚炎癥反應(yīng)，外出需穿戴寬檐帽、長(zhǎng)袖衣物，使用物理防曬霜。避免在10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出，居家時(shí)拉遮光窗簾。皮膚紅斑明顯者可局部冷敷緩解灼熱感。
2、預(yù)防感染：
免疫異常使患者易發(fā)生呼吸道、泌尿道感染。需保持居室通風(fēng)，避免接觸流感人群，飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。疫苗接種應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇滅活疫苗。
3、規(guī)范用藥：
糖皮質(zhì)激素需遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用，不可擅自減停。免疫抑制劑使用期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，注意觀察口腔潰瘍等不良反應(yīng)。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充，用藥期間避免接種活疫苗。
4、科學(xué)鍛煉：
肌無(wú)力癥狀緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次不超過30分鐘。急性期需臥床時(shí)需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，家屬協(xié)助被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)?；謴?fù)期肌力訓(xùn)練應(yīng)從抬臂、抬腿等簡(jiǎn)單動(dòng)作開始，逐步增加阻力。
5、監(jiān)測(cè)病情：
每月記錄肌力變化、皮疹范圍及吞咽情況，定期復(fù)查肌酶譜和肺部CT。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱不退或肌痛加劇需立即就診。合并間質(zhì)性肺炎者需居家配備血氧儀，監(jiān)測(cè)指脈氧變化。
飲食上建議采用高蛋白、低鹽食譜，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，限制腌制食品。可適量食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等輔助皮膚修復(fù)。保持每日30分鐘散步或水中行走，避免久坐導(dǎo)致肌肉萎縮。居室溫度維持在22-26℃之間，使用加濕器保持空氣濕度40%-60%，床品選擇全棉材質(zhì)減少皮膚摩擦。情緒管理方面可通過正念冥想緩解焦慮，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。
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