牙齒松動(dòng)怎么治最好的辦法
牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、正畸牽引、拔牙種植等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起。
1、牙周夾板固定：
中重度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需采用樹脂或纖維帶將患牙與鄰牙固定，減少咬合沖擊。配合齦上潔治和抗生素含漱液控制感染，6-8周后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)固。該方法適用于Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)且牙槽骨吸收未超過根長2/3的情況。
2、齦下刮治：
慢性牙周炎引發(fā)的松動(dòng)需徹底清除齦下結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。采用超聲刮治器配合手工刮匙去除牙根面菌斑生物膜，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑促進(jìn)牙周組織再生。治療后需每3個(gè)月復(fù)查牙周探診深度。
3、根管治療：
根尖周膿腫導(dǎo)致的松動(dòng)需開髓引流后行根管預(yù)備。使用鎳鈦器械清理感染牙髓，氫氧化鈣暫封消毒，最終用牙膠尖充填根管。術(shù)后觀察3個(gè)月，若患牙仍松動(dòng)需考慮根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。
4、正畸牽引：
外傷性嵌入型松動(dòng)的恒牙可通過正畸裝置緩慢牽引復(fù)位。使用彈性橡皮鏈以50g力度持續(xù)施力4-6周，每月拍攝X線片監(jiān)測牙槽骨改建情況。牽引期間需避免咬硬物并配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
5、拔牙種植：
Ⅲ度松動(dòng)伴牙槽骨嚴(yán)重吸收者需拔除患牙后行種植修復(fù)。拔牙窩植入膠原蛋白海綿促進(jìn)愈合，3-6個(gè)月后植入純鈦種植體。骨量不足時(shí)需先行上頜竇提升或引導(dǎo)骨再生術(shù)，最終安裝全瓷冠恢復(fù)咀嚼功能。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦溝，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。增加奶制品和深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免用門牙啃咬堅(jiān)果類硬物。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，吸煙者需戒煙以減少牙周組織破壞。出現(xiàn)牙齦出血或咬合無力癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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