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糖尿病患者如何防止糖尿病足的發(fā)生

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 糖尿病足

糖尿病患者預(yù)防糖尿病足需綜合管理血糖、足部護(hù)理及并發(fā)癥篩查,主要措施包括血糖控制、足部檢查、皮膚護(hù)理、鞋襪選擇及定期就醫(yī)。

1、血糖控制:

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙。通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑使用降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等)及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),將糖化血紅蛋白控制在7%以下,可顯著降低神經(jīng)病變和潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。

2、足部檢查:

每日用鏡子檢查足底、趾縫等易忽略部位,觀(guān)察是否有紅腫、破潰或胼胝。神經(jīng)病變可能掩蓋疼痛感,需借助觸覺(jué)測(cè)試(如10克尼龍絲)評(píng)估足部敏感性,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

3、皮膚護(hù)理:

溫水(低于37℃)清洗后徹底擦干,尤其趾間。干燥皮膚可涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂,但避免在趾縫使用保濕劑以防真菌感染。修剪趾甲應(yīng)平直,勿過(guò)短,邊緣用銼刀磨圓。

4、鞋襪選擇:

穿透氣棉襪并每日更換,避免有接縫或過(guò)緊的款式。鞋子需前掌寬大、鞋底緩沖性好,新鞋適應(yīng)期不超過(guò)2小時(shí)。居家也需穿防滑拖鞋,禁止赤足行走。

5、定期就醫(yī):

每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)足部評(píng)估,包括血管超聲和神經(jīng)電生理檢查。合并高血壓或高脂血癥者需同步治療,吸煙患者必須戒煙以改善微循環(huán)。

糖尿病患者應(yīng)建立足部健康日記,記錄日常檢查結(jié)果和異常變化。飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥,補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合。適度進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免足部受壓。冬季取暖時(shí)遠(yuǎn)離熱源以防燙傷,夏季防曬避免足部暴曬。任何輕微傷口均需專(zhuān)業(yè)處理,不可自行挑破水皰或修剪硬繭。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作管理,能有效阻斷糖尿病足病理進(jìn)程。

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