冠心病支架術(shù)后怎么護(hù)理 冠心病支架術(shù)后6個(gè)護(hù)理方法要掌握
冠心病支架術(shù)后護(hù)理方法主要有遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)生命體征、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)。
1、遵醫(yī)囑用藥：
支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物防止血栓形成，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等。同時(shí)需根據(jù)病情配合使用他汀類調(diào)脂藥、β受體阻滯劑等。用藥期間需觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥方案。
2、監(jiān)測(cè)生命體征：
每日定時(shí)測(cè)量血壓、心率并記錄，血壓建議控制在130/80毫米汞柱以下。注意觀察有無(wú)胸悶胸痛復(fù)發(fā)、下肢水腫等異常表現(xiàn)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)建議使用智能設(shè)備持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖變化，發(fā)現(xiàn)心率低于50次/分或高于100次分應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、合理飲食：
采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。多食用深海魚(yú)、燕麥、西蘭花等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。每日飲水1500-2000毫升，限制濃茶咖啡攝入。
4、適度運(yùn)動(dòng)：
術(shù)后1周可開(kāi)始床邊活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)（220-年齡）×60%為宜，每次20-30分鐘。避免舉重、憋氣等無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心前區(qū)不適應(yīng)立即停止。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝功能、血脂及心臟彩超。每年進(jìn)行1次冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估支架通暢情況。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用，復(fù)查時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)反饋用藥情況和癥狀變化。
6、心理調(diào)節(jié)：
術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí)，與病友交流經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持，避免過(guò)度保護(hù)影響患者康復(fù)信心。睡眠障礙者可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
支架術(shù)后康復(fù)期需建立健康生活方式，每日保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。戒煙并避免二手煙環(huán)境，限制飲酒每日不超過(guò)25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛，外出時(shí)攜帶急救卡片注明病情和用藥信息。通過(guò)循序漸進(jìn)的功能鍛煉恢復(fù)社會(huì)活動(dòng)能力，但應(yīng)避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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