室間隔及左室壁增厚是指心臟肌肉異常增厚的病理狀態(tài)，通常由高血壓性心臟病、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征、遺傳因素等原因引起。

1、高血壓性心臟?。?/h3>

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，左心室為克服外周血管阻力而代償性肥厚。患者可能出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀，需通過(guò)降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、肥厚型心肌?。?/h3>

遺傳性心肌疾病導(dǎo)致心肌纖維排列紊亂，室間隔非對(duì)稱(chēng)性增厚。常伴隨心悸、暈厥等癥狀，治療需使用β受體阻滯劑美托洛爾或鈣通道阻滯劑地爾硫卓，重癥者需手術(shù)切除肥厚心肌。

3、主動(dòng)脈瓣狹窄：

瓣膜狹窄使左心室射血阻力增大，引發(fā)心室壁向心性肥厚。典型表現(xiàn)為心絞痛、呼吸困難，超聲心動(dòng)圖可確診，重度狹窄需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

4、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征：

長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練引起心臟生理性適應(yīng)改變，心室壁均勻增厚但收縮功能正常。通常無(wú)需特殊治療，停止訓(xùn)練后厚度可逐漸恢復(fù)。

5、遺傳因素：

基因突變?nèi)缂」?jié)蛋白編碼基因異?？蓪?dǎo)致家族性心肌肥厚。建議直系親屬進(jìn)行基因篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)定期心臟超聲監(jiān)測(cè)進(jìn)展。

確診后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防猝死風(fēng)險(xiǎn)，每日監(jiān)測(cè)血壓和心率。飲食推薦低脂高纖維模式，限制每日鈉攝入低于5克。適宜進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。睡眠保證7-8小時(shí)，避免夜間打鼾引發(fā)的缺氧。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心肌厚度變化，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或暈厥發(fā)作需立即就醫(yī)。