牙齦炎和牙周炎的區(qū)別有哪些

牙齦炎與牙周炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、癥狀表現(xiàn)及組織損傷程度,牙齦炎僅累及牙齦組織,牙周炎則已侵犯牙槽骨等深層結(jié)構(gòu)。主要區(qū)別包括病變程度、癥狀特點(diǎn)、治療方法、預(yù)后差異及高危人群五方面。
牙齦炎屬于炎癥早期階段,病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭,表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血,但無牙周附著喪失。牙周炎是炎癥進(jìn)展期,伴隨牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齒松動(dòng),臨床附著喪失超過3毫米。
牙齦炎以牙齦出血為主要特征,尤其在刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)明顯,可能伴有口臭但無持續(xù)性疼痛。牙周炎除出血外,會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒移位甚至自發(fā)痛,晚期可發(fā)生牙齒脫落。
牙齦炎通過潔治術(shù)清除菌斑牙石后,配合氯己定含漱液等局部抗菌藥物即可控制。牙周炎需進(jìn)行齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療,中重度病例可能需翻瓣手術(shù)、骨移植術(shù),必要時(shí)使用米諾環(huán)素緩釋劑等局部給藥。
牙齦炎經(jīng)規(guī)范治療可完全逆轉(zhuǎn),牙齦組織能恢復(fù)健康狀態(tài)。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可再生,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為控制炎癥進(jìn)展,需終身維護(hù)以防止復(fù)發(fā)。
牙齦炎好發(fā)于口腔衛(wèi)生不良者、妊娠期女性及青少年。牙周炎高風(fēng)險(xiǎn)人群包括長期吸煙者、糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者及遺傳易感人群,35歲以上發(fā)病率顯著上升。
日常維護(hù)需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔治。牙周炎患者應(yīng)使用牙縫刷清理牙周袋,戒煙并控制血糖。建議牙齦出血持續(xù)1周以上或發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)時(shí)及時(shí)就診,早期干預(yù)可避免不可逆損傷。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免過硬食物刺激牙齦,適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物有助于牙齦按摩。
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