急性咽炎和急性上呼吸道感染的區(qū)別

急性咽炎與急性上呼吸道感染的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、病原體類型、典型癥狀及治療重點(diǎn)四個(gè)方面。急性咽炎是局限于咽部黏膜的炎癥,而上呼吸道感染則涵蓋鼻腔至喉部的廣泛區(qū)域感染。
急性咽炎病變集中于咽部黏膜及淋巴組織,表現(xiàn)為咽后壁充血、淋巴濾泡增生。急性上呼吸道感染范圍更廣,可同時(shí)累及鼻腔(鼻炎)、咽部(咽炎)、喉部(喉炎)或扁桃體(扁桃體炎),臨床常根據(jù)具體受累部位進(jìn)一步細(xì)分診斷。
急性咽炎70%-80%由病毒引起,常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、腺病毒,細(xì)菌性感染以A組β溶血性鏈球菌為主。急性上呼吸道感染病原譜更復(fù)雜,除上述病毒外,冠狀病毒、流感病毒占比更高,細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒性感染后。
急性咽炎以咽部灼熱感、吞咽疼痛為突出表現(xiàn),可伴頜下淋巴結(jié)腫大。急性上呼吸道感染除咽痛外,多合并鼻塞流涕、聲嘶、咳嗽等全呼吸道癥狀,流感病毒感染者常突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛。
急性咽炎治療以局部緩解為主,可使用咽部含片或噴霧劑。急性上呼吸道感染需綜合處理多部位癥狀,病毒性感染以對(duì)癥治療為主,合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素,流感病毒感染需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物。
日常預(yù)防需注意保持室內(nèi)空氣流通,冬季干燥季節(jié)可使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如百合粥、梨汁,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或癥狀超過(guò)1周未緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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