口周皮炎和脂溢性皮炎怎么區(qū)分
口周皮炎和脂溢性皮炎可通過發(fā)病部位、皮損特征、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及治療方式區(qū)分。
1、發(fā)病部位：
口周皮炎主要局限于口唇周圍、鼻唇溝及下巴區(qū)域，呈對稱分布；脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，如頭皮、面部T區(qū)、胸背部，可蔓延至耳后及腋窩。
2、皮損特征：
口周皮炎表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上密集的丘疹或膿皰，邊界清晰但不脫屑；脂溢性皮炎呈油膩性黃色鱗屑覆蓋的紅斑，頭皮部位常見片狀脫屑，嬰兒期稱為"乳痂"。
3、誘發(fā)因素：
口周皮炎多與長期外用含氟激素、牙膏含氟化物或紫外線暴露有關(guān)；脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，壓力、熬夜或高脂飲食可加重癥狀。
4、伴隨癥狀：
口周皮炎常伴灼熱感或緊繃感，罕見瘙癢；脂溢性皮炎以明顯瘙癢為主，頭皮受累時可出現(xiàn)毛囊炎，嚴重者伴滲出結(jié)痂。
5、治療方式：
口周皮炎需停用激素并改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，配合低氟牙膏；脂溢性皮炎常用酮康唑洗劑控制真菌，中重度需聯(lián)合抗炎藥物調(diào)節(jié)皮脂分泌。
日常護理需注意避免過度清潔刺激皮膚，口周皮炎患者應(yīng)暫停使用含氟牙膏及油膩護膚品，脂溢性皮炎患者需減少高糖高脂飲食攝入。兩種皮炎均需加強防曬，使用溫和無皂基潔面產(chǎn)品，保持規(guī)律作息。若皮損持續(xù)加重或面積擴大，建議及時至皮膚科進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查明確診斷。
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