腸胃炎和胃潰瘍的區(qū)別是什么

腸胃炎與胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特征及治療方式三個方面。腸胃炎主要由病原體感染或飲食刺激引發(fā)胃黏膜急性炎癥,胃潰瘍則是胃酸侵蝕導(dǎo)致的慢性黏膜缺損。兩者在臨床表現(xiàn)上存在交叉但各有側(cè)重,腸胃炎以突發(fā)性上腹絞痛伴嘔吐腹瀉為主,胃潰瘍則表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛伴黑便。
腸胃炎多由病毒(如諾如病毒)、細(xì)菌(如沙門氏菌)感染或進(jìn)食刺激性食物引起,屬于自限性疾病。胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌異常相關(guān),存在黏膜防御機(jī)制破壞。
腸胃炎發(fā)作急驟,12-24小時內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐、水樣腹瀉及臍周陣痛,可能伴有低熱。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,多發(fā)生于餐后1小時,疼痛部位固定于劍突下,可伴隨嘔血或柏油樣便。
腸胃炎癥狀通常在3-5日內(nèi)自行緩解,嚴(yán)重脫水需補(bǔ)液治療。胃潰瘍呈慢性反復(fù)發(fā)作,未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)穿孔或出血,部分病例存在癌變風(fēng)險。
腸胃炎主要依據(jù)病史和糞便檢測確診,胃潰瘍需通過胃鏡檢查觀察黏膜缺損深度,配合幽門螺桿菌呼氣試驗或病理活檢明確診斷。
腸胃炎以止瀉補(bǔ)液為主,可選用蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。胃潰瘍需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)聯(lián)合抗生素根除幽門螺桿菌,出血病例需內(nèi)鏡下止血。
日常需注意飲食衛(wèi)生避免生冷食物,胃潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒并規(guī)律進(jìn)食。腸胃炎恢復(fù)期建議飲用米湯等流質(zhì),胃潰瘍患者可適量攝入南瓜、卷心菜等富含維生素U的食物。長期上腹痛或體重下降者需及時進(jìn)行胃鏡檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常,兩類疾病均需避免過度勞累及精神緊張。
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