甲型病毒性肝炎的典型表現(xiàn)包括乏力、消化道癥狀、黃疸、肝區(qū)不適及發(fā)熱。這些癥狀按病程進(jìn)展可分為潛伏期、前驅(qū)期、黃疸期和恢復(fù)期。

1、乏力：

早期表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感，活動后加重，與病毒血癥導(dǎo)致能量代謝異常有關(guān)。多數(shù)患者伴隨工作效率下降，休息后無法緩解。治療需臥床休息，補(bǔ)充維生素B族改善能量代謝，肝功能恢復(fù)后癥狀逐漸消失。

2、消化道癥狀：

約80%患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，嚴(yán)重者伴腹脹腹瀉。病毒直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致膽汁分泌異常，影響脂肪消化?？缮倭慷嗖瓦M(jìn)食低脂飲食，必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，隨肝功能好轉(zhuǎn)癥狀減輕。

3、黃疸：

皮膚黏膜黃染多在發(fā)病1-2周出現(xiàn)，尿色加深如濃茶，糞便顏色變淺。因肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，血清總膽紅素常超過34.2μmol/L。需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，黃疸程度與肝損傷呈正相關(guān)。

4、肝區(qū)不適：

右上腹隱痛或叩擊痛，肝臟輕度腫大伴觸痛。超聲檢查可見肝實質(zhì)回聲增粗，與肝細(xì)胞水腫壞死有關(guān)。避免劇烈運(yùn)動加重肝包膜牽拉，疼痛明顯時可考慮局部物理治療。

5、發(fā)熱：

起病初期38℃左右中低熱，持續(xù)3-5天，少數(shù)伴寒戰(zhàn)。屬于病毒感染后的全身炎癥反應(yīng)，需與細(xì)菌感染鑒別。物理降溫為主，避免使用肝毒性解熱藥物。

甲肝患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至發(fā)病后3周，餐具煮沸消毒?；謴?fù)期選擇易消化的米粥、面條等主食，搭配清蒸魚、豆腐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。每日散步20-30分鐘促進(jìn)代謝，避免酒精及高脂食物。觀察尿色及食欲變化，若黃疸持續(xù)加深或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。