腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要分為水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型、混合型及繼發(fā)感染型五種類型。
1、水皰型:
水皰型足癬表現(xiàn)為足底或足緣出現(xiàn)群集或散在的小水皰,皰壁厚且不易破裂,常伴有劇烈瘙癢。水皰干涸后可能形成環(huán)狀脫屑。該類型與紅色毛癬菌感染密切相關(guān),夏季高發(fā),需保持足部干燥并使用抗真菌藥物。
2、間擦糜爛型:
好發(fā)于第3-4或4-5趾間,表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲液,基底呈鮮紅色,伴有明顯疼痛和異味。多由白念珠菌合并細(xì)菌感染引起,需避免搔抓,可配合使用收斂劑和抗菌藥膏。
3、鱗屑角化型:
常見于足跟及足緣,表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚、脫屑,冬季易發(fā)生皸裂出血。此型病程遷延,多由絮狀表皮癬菌導(dǎo)致,需長期外用尿素軟膏軟化角質(zhì),聯(lián)合抗真菌藥物治療。
4、混合型:
同時存在兩種以上類型的臨床表現(xiàn),如既有趾間糜爛又伴有足底水皰。治療需根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇復(fù)合制劑,嚴(yán)重者需口服抗真菌藥物,療程通常需4-6周。
5、繼發(fā)感染型:
因搔抓導(dǎo)致細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大或丹毒樣改變。需先控制細(xì)菌感染,待急性炎癥消退后再行抗真菌治療,嚴(yán)重者需靜脈用抗生素。
預(yù)防足癬需注意每日更換棉質(zhì)透氣襪,避免與他人共用拖鞋;洗腳后徹底擦干趾縫;公共場所盡量不赤足行走。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅元素的食物如牡蠣、核桃,有助于皮膚修復(fù)。運(yùn)動后及時清潔雙腳,選擇網(wǎng)面透氣運(yùn)動鞋。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、滲液或發(fā)熱癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用激素類藥膏加重病情。