肝膽彩超能查出肝炎嗎 做什么檢查可知肝炎
肝膽彩超主要用于觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，對肝炎診斷特異性較低。確診肝炎需結(jié)合肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、肝臟彈性成像等綜合評估。
1、彩超局限性：
肝膽彩超可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、脂肪變性等非特異性改變，但無法直接顯示肝炎病毒或炎癥程度。約60%慢性肝炎患者在彩超下僅表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗，需結(jié)合其他檢查明確診斷。
2、肝功能檢查：
血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）升高是肝炎最敏感的指標(biāo)，膽紅素和蛋白指標(biāo)可反映肝細(xì)胞損傷程度。急性肝炎ALT常超過正常值10倍以上，慢性肝炎則呈持續(xù)性輕度升高。
3、病毒標(biāo)志物：
甲肝抗體IgM、乙肝兩對半、丙肝抗體等檢測能明確病毒性肝炎類型。乙肝患者需加測HBV-DNA載量，丙肝患者需檢測HCV-RNA以判斷病毒復(fù)制情況。
4、肝臟彈性檢測：
通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)（FibroScan）可量化評估肝纖維化程度，對慢性肝炎分期具有重要價(jià)值。硬度值≥7.4kPa提示顯著纖維化，≥10.6kPa需警惕肝硬化。
5、病理學(xué)檢查：
肝穿刺活檢是診斷肝炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確炎癥分級(jí)和纖維化分期。但屬于有創(chuàng)操作，通常用于疑難病例或評估抗病毒治療指征。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高脂食物攝入，避免飲酒和肝毒性藥物。建議肝炎高危人群每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能，乙肝攜帶者需定期監(jiān)測HBV-DNA和甲胎蛋白。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，病毒性肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。
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