網(wǎng)球肘對(duì)日常生活的影響主要體現(xiàn)在手部功能受限、持續(xù)性疼痛和肌肉力量下降三個(gè)方面。網(wǎng)球肘醫(yī)學(xué)稱為肱骨外上髁炎,主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力減弱,可能影響提物、擰毛巾等日常動(dòng)作。
1、手部功能受限:
肱骨外上髁炎會(huì)導(dǎo)致前臂伸肌群肌腱炎癥,影響手腕背伸和手指伸展功能?;颊叱3霈F(xiàn)握持物品困難,如無(wú)法穩(wěn)定持握水杯、鑰匙等小物件,嚴(yán)重時(shí)連寫字、使用餐具等精細(xì)動(dòng)作也會(huì)受限。這類功能障礙與肌腱附著點(diǎn)的微撕裂及局部水腫相關(guān),早期可通過(guò)前臂支具固定緩解癥狀。
2、持續(xù)性疼痛:
肘關(guān)節(jié)外側(cè)會(huì)在用力抓握或旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)產(chǎn)生銳痛,典型表現(xiàn)為擰瓶蓋、開(kāi)門鎖等動(dòng)作誘發(fā)疼痛。疼痛可能向手腕放射,夜間靜息時(shí)也可能出現(xiàn)鈍痛。這種疼痛源于伸肌總腱的慢性勞損,急性期需避免重復(fù)性腕部背伸動(dòng)作,冰敷可減輕炎癥反應(yīng)。
3、肌肉力量下降:
長(zhǎng)期未治療的肱骨外上髁炎會(huì)導(dǎo)致伸肌群廢用性萎縮,表現(xiàn)為握力測(cè)試數(shù)值下降30%-50%。患者可能出現(xiàn)持物墜落現(xiàn)象,如提購(gòu)物袋時(shí)突然失力。肌肉力量減退與疼痛抑制和肌腱變性有關(guān),恢復(fù)期需進(jìn)行漸進(jìn)式離心訓(xùn)練強(qiáng)化肌力。
建議患者避免單側(cè)手臂負(fù)重,使用電動(dòng)開(kāi)瓶器等輔助工具減少腕部發(fā)力。烹飪時(shí)選擇輕便廚具,辦公時(shí)調(diào)整鍵盤高度至前臂自然下垂位置。可進(jìn)行腕伸肌群拉伸訓(xùn)練:健側(cè)手壓住患側(cè)手掌向軀干方向緩慢牽拉,每日3組每組維持15秒。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)靜息痛時(shí),需至骨科進(jìn)行超聲檢查評(píng)估肌腱損傷程度。