膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎典型癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動受限和關(guān)節(jié)變形。這些癥狀通常隨病情進展逐漸加重,早期以間歇性疼痛為主,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和功能障礙。
1、關(guān)節(jié)疼痛:
早期表現(xiàn)為活動后關(guān)節(jié)隱痛,休息后可緩解。隨著軟骨磨損加重,疼痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性,上下樓梯、下蹲時疼痛明顯。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),寒冷潮濕天氣易加重。疼痛可能與軟骨下骨裸露、滑膜炎癥及骨贅刺激有關(guān)。
2、晨僵:
晨起或久坐后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,通常持續(xù)30分鐘以內(nèi),活動后緩解。晨僵程度與夜間關(guān)節(jié)液積聚和炎癥因子濃度相關(guān)。隨著病情發(fā)展,僵硬時間可能延長,嚴(yán)重者需反復(fù)揉搓膝關(guān)節(jié)才能活動。
3、活動受限:
早期表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯無力,后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿現(xiàn)象?;顒邮芟拗饕捎陉P(guān)節(jié)軟骨破壞、半月板損傷及肌肉萎縮導(dǎo)致。嚴(yán)重時關(guān)節(jié)活動范圍明顯縮小,甚至影響日常行走。
4、關(guān)節(jié)變形:
晚期可見膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形,表現(xiàn)為"O"型腿或"X"型腿。關(guān)節(jié)變形源于軟骨嚴(yán)重磨損后骨質(zhì)增生、韌帶松弛及肌肉力量失衡。關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄可在X線片上清晰顯示。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜及魚類。避免長時間保持跪姿或深蹲姿勢,寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物或手術(shù)干預(yù)防止關(guān)節(jié)功能進一步惡化。