指甲發(fā)白可能由貧血、真菌感染、肝腎疾病、微量元素缺乏或外傷引起,建議首診皮膚科或血液科。具體病因涉及營(yíng)養(yǎng)不良、甲癬、慢性病代謝異常、外傷后甲床損傷及遺傳性白甲癥。
1、貧血:
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致甲板蒼白變薄,伴隨乏力頭暈癥狀。需檢測(cè)血常規(guī)和血清鐵蛋白,確診后需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
2、真菌感染:
甲癬引起的白甲多伴隨甲板增厚、碎屑脫落。皮膚科可通過(guò)真菌鏡檢確診,外用環(huán)吡酮胺或口服特比萘芬治療,日常需保持手足干燥。
3、肝腎疾?。?/h3>
慢性肝病腎病導(dǎo)致白甲常伴有甲半月消失,需檢查肝腎功能和尿蛋白。治療原發(fā)病同時(shí)可補(bǔ)充維生素E改善甲床微循環(huán)。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏:
鈣鋅缺乏癥會(huì)引起點(diǎn)狀白斑,需檢測(cè)微量元素水平。建議每日攝入300ml乳制品、20g堅(jiān)果,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅。
5、外傷因素:
甲床受壓損傷后出現(xiàn)云霧狀白斑,通常3-6個(gè)月自行恢復(fù)。避免反復(fù)美甲或外力撞擊,可涂抹維生素E油促進(jìn)修復(fù)。
日常需觀察甲色變化是否伴隨其他癥狀,每周溫水泡手后涂抹含尿素護(hù)手霜。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期檢測(cè)血紅蛋白,糖尿病患者出現(xiàn)甲分離需排查真菌感染。建議記錄指甲變化時(shí)間線(xiàn),就診時(shí)攜帶既往體檢報(bào)告輔助診斷。