乳房再造術(shù)是現(xiàn)在很受歡迎的乳房整形手術(shù),可以有效地幫助女性朋友們恢復(fù)缺少的乳房。
1、如果一側(cè)乳頭乳暈不足,另一側(cè)乳頭乳暈完好,大者可以切斷一半縫合重建一側(cè)乳頭乳暈,重建一側(cè)乳頭乳暈不足。
2、雙側(cè)乳頭乳暈缺失時,可以接受小陰唇或腳趾腹移植再生乳頭的耳垂耳廓皮膚和軟骨移植再生乳頭。
3、皮瓣法重建乳頭乳暈等方法提供的組織量多,血運良好恢復(fù)的乳頭可以保持一定的高度,還可以用真皮瘢痕組織和組織代用品填充等方法增加乳頭的凸度。
手術(shù)方法:
乳房再生時間分為即時乳房再生和延期乳房再生。即時乳房重建是指在乳房切除的同時進行乳房重建和修復(fù)。具有以下優(yōu)點:
1)切除和重建一次,減少住院時間和費用
2)患者不必經(jīng)歷失去乳房的心理痛苦
3)重建乳房的形態(tài)更好。不耽誤輔助放療或化療,不增加局部復(fù)發(fā)。不僅有遠程轉(zhuǎn)移,還有手術(shù)禁忌癥患者,立即重建乳房適應(yīng)I、II、III期患者。
延期乳房重建可在乳房切除術(shù)后任何時間進行,一般在術(shù)后9個月。因為在此期間可以完成化療和放射治療。有些晚期患者需要大量的放射治療和化療,病情穩(wěn)定后可以考慮推遲乳房再造。乳房再造的方法分為硅膠、鹽水乳房假體、擴張器等兩種。
重建乳房體積小,局部有良好的軟組織壟斷,年輕,不愿犧牲身體其他部位的自組織患者。其方法是將充滿硅膠、硅膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。乳房切除后,局部組織不能提供足夠的間隙來容納所需大小的假體,首先放入皮膚擴張器,術(shù)后定期注水,形成足夠的間隙,再次手術(shù)將擴張器更換為乳房假體。
自體組織乳房重建以本體組織為供應(yīng)區(qū),采用組織移植的方法進行乳房重建。自組織移植重建的乳房,效果持久,形狀逼真。具有以下優(yōu)點:
1)能夠充分利用患者的自身組織
2)避免假體可能帶來的一系列并發(fā)癥
3)質(zhì)量好,容易成形,下垂感好,同時能夠矯正鎖骨下凹陷和腋前壁缺損畸形
4)不僅能夠忍受術(shù)后的放射治療,還能夠應(yīng)用于接受放射治療和復(fù)發(fā)廣泛切除的患者
5)血運良好的自身組織根據(jù)其組織來源,可分為腹部、臀部、背部、股票等。根據(jù)其轉(zhuǎn)移方式,可分為帶莖轉(zhuǎn)移和游離移植。