巨細胞病毒性肺炎的臨床表現主要有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、肺部影像學異常及免疫功能低下相關癥狀。
1、發(fā)熱:
患者通常出現持續(xù)性中低度發(fā)熱,體溫多在38℃至39℃之間,發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱癥狀往往持續(xù)較長時間,常規(guī)退熱藥物效果有限。免疫功能嚴重受損者可能出現高熱或體溫不升等異常表現。
2、干咳:
特征性表現為刺激性干咳,痰液量少且多為白色粘液痰??人园Y狀在夜間和平臥時加重,可能影響睡眠質量。部分患者可能出現胸骨后疼痛或胸悶等伴隨癥狀。
3、呼吸困難:
隨著病情進展可出現漸進性呼吸困難,初期表現為活動后氣促,嚴重者在靜息狀態(tài)下也感到呼吸費力。呼吸頻率增快,可能出現鼻翼扇動、三凹征等呼吸窘迫體征。
4、肺部影像異常:
胸部影像學檢查可見雙肺彌漫性間質性改變,典型表現為磨玻璃樣陰影或網格結節(jié)影。嚴重者可出現肺實變或胸腔積液。影像學改變多從肺門向周邊擴散,具有對稱性分布特點。
5、免疫低下癥狀:
患者常伴有全身乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。免疫功能嚴重受損者可能出現口腔潰瘍、視網膜炎、肝炎等多系統受累表現。實驗室檢查可見淋巴細胞減少和肝功能異常。
巨細胞病毒性肺炎患者應保證充足休息,維持室內空氣流通,適當增加蛋白質和維生素攝入以增強免疫力。建議選擇易消化的半流質飲食,少量多餐?;謴推诳蛇M行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸和縮唇呼吸。避免接觸呼吸道感染患者,注意手衛(wèi)生和口腔護理。定期監(jiān)測體溫和血氧飽和度,出現癥狀加重應及時就醫(yī)復查胸部影像學。