下肢靜脈曲張有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥
下肢靜脈曲張常見(jiàn)并發(fā)癥主要有血栓性淺靜脈炎、慢性靜脈性潰瘍、淤積性皮炎、靜脈破裂出血、深靜脈血栓形成。
1、血栓性淺靜脈炎：
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢易形成血栓，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可觸及條索狀硬結(jié)。需抬高患肢，醫(yī)生可能建議使用抗炎藥物或抗凝治療，嚴(yán)重者需手術(shù)取栓。
2、慢性靜脈性潰瘍：
長(zhǎng)期靜脈高壓導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，多發(fā)于踝部?jī)?nèi)側(cè)。潰瘍經(jīng)久不愈伴滲出，需持續(xù)壓力治療配合創(chuàng)面護(hù)理，必要時(shí)進(jìn)行靜脈腔內(nèi)閉合術(shù)改善血流。
3、淤積性皮炎：
靜脈回流障礙引發(fā)皮膚色素沉著、瘙癢脫屑。日常需避免搔抓，使用醫(yī)用彈力襪，醫(yī)生可能開(kāi)具糖皮質(zhì)激素藥膏緩解癥狀。
4、靜脈破裂出血：
曲張靜脈壁薄弱易受外傷破裂，出血量大且不易自止。應(yīng)立即壓迫止血并抬高下肢，嚴(yán)重出血需急診縫合或硬化劑注射治療。
5、深靜脈血栓形成：
血流淤滯可能蔓延至深靜脈，出現(xiàn)下肢腫脹疼痛。屬于急癥需立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采用抗凝藥物或下腔靜脈濾器植入。
下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐，每日抬高下肢促進(jìn)回流，選擇梯度壓力彈力襪（20-30mmHg為宜）。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)以增強(qiáng)血管彈性，適度游泳、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)可改善循環(huán)。出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍或突發(fā)腫脹需及時(shí)至血管外科就診，晚期并發(fā)癥治療難度顯著增加。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓等嚴(yán)重問(wèn)題。
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