踝關節(jié)副韌帶損傷怎么回事

踝關節(jié)副韌帶損傷可能由運動扭傷、外力撞擊、韌帶松弛、慢性勞損、先天性關節(jié)結構異常等原因引起,可通過制動固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。
運動中急停變向或落地不穩(wěn)易導致踝關節(jié)過度內翻,牽拉外側副韌帶造成撕裂。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時后可配合超聲波等物理治療促進修復,嚴重者需佩戴護踝支具4-6周。
直接暴力撞擊踝關節(jié)外側可致韌帶斷裂,常伴隨局部淤血和關節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過彈性繃帶加壓包扎,若出現(xiàn)明顯關節(jié)錯位需手術重建韌帶,術后需石膏固定3周。
反復扭傷或激素水平變化可能導致韌帶彈性下降,表現(xiàn)為關節(jié)松動感。建議進行腓骨肌群力量訓練增強穩(wěn)定性,如提踵練習和平衡墊訓練,必要時注射富血小板血漿促進組織修復。
長期負重行走或穿不合腳鞋具會持續(xù)牽拉韌帶,引發(fā)炎癥反應。需更換足弓支撐鞋墊,配合低頻脈沖電刺激緩解疼痛,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
距骨發(fā)育不良或跟骨傾斜角過大等先天因素易誘發(fā)韌帶損傷。兒童患者需盡早矯正步態(tài),成人可通過距下關節(jié)穩(wěn)定術調整力線,術后需持續(xù)進行本體感覺訓練。
日常應避免在濕滑路面奔跑,運動前充分熱身激活踝周肌群,選擇高幫運動鞋提供側向支撐?;謴推诳蛇M行坐位踝泵運動和阻力帶訓練,飲食注意補充維生素C和蛋白質促進膠原合成,每周3次單腿站立練習可顯著降低復發(fā)風險。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛應及時復查核磁共振。
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