剖腹產(chǎn)后一周傷口有血水溢出怎么辦
剖腹產(chǎn)后一周傷口有血水溢出可能與傷口感染、脂肪液化、縫合線排斥、活動(dòng)過(guò)度、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)局部消毒、引流處理、藥物干預(yù)、傷口護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、傷口感染：
細(xì)菌侵入手術(shù)切口可能導(dǎo)致局部紅腫、滲液或血性分泌物。需每日使用碘伏消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料。若伴隨發(fā)熱或膿性分泌物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
2、脂肪液化：
肥胖或皮下脂肪較厚的產(chǎn)婦易出現(xiàn)脂肪組織壞死液化，表現(xiàn)為淡黃色或淡紅色滲液。需由醫(yī)護(hù)人員清除液化脂肪，必要時(shí)放置引流條，配合紅外線照射促進(jìn)干燥愈合。
3、縫合線排斥：
個(gè)體對(duì)縫合材料的過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致傷口愈合不良，出現(xiàn)線頭周?chē)鷿B血滲液。需由醫(yī)生拆除排斥線結(jié)，改用可吸收縫線或皮膚膠重新閉合傷口。
4、活動(dòng)過(guò)度：
過(guò)早彎腰、抱娃等動(dòng)作會(huì)增加腹壁張力，導(dǎo)致縫合處微血管破裂。建議術(shù)后兩周內(nèi)以臥床休息為主，下床活動(dòng)時(shí)使用收腹帶減輕切口壓力。
5、凝血功能異常：
妊娠期凝血機(jī)制變化或潛在血液疾病可能影響傷口凝血，表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥，每日觀察敷料滲液情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)及富含維生素C的獼猴桃、橙子促進(jìn)組織修復(fù)；避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期間避免提重物、久站等增加腹壓的行為，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓保護(hù)切口。如滲液量增多、出現(xiàn)異味或發(fā)熱，需立即返院檢查。術(shù)后42天復(fù)查時(shí)通過(guò)超聲評(píng)估子宮及切口愈合狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢測(cè)。
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