幼兒急疹出疹期通常不具有傳染性。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，傳染性集中在發(fā)熱期，出疹時病毒已基本清除。該病主要特點有突發(fā)高熱、熱退疹出、自限性病程等。

1、傳染性特點：

幼兒急疹的傳染源為無癥狀成人攜帶者或患兒唾液，通過飛沫傳播。傳染期集中在發(fā)熱階段，皮疹出現(xiàn)時患兒體溫已恢復(fù)正常，此時病毒載量極低。但免疫功能低下者接觸患兒分泌物仍存在理論感染風(fēng)險。

2、典型病程：

潛伏期約5-15天后突發(fā)39℃以上高熱，持續(xù)3-5天驟然退熱，隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹先發(fā)于軀干，后蔓延至頸面部，無瘙癢感，1-3天內(nèi)自行消退不留痕跡。90%病例發(fā)生于6-18月齡嬰幼兒。

3、鑒別診斷：

需與風(fēng)疹、麻疹等出疹性疾病區(qū)分。風(fēng)疹出疹時仍伴低熱，麻疹存在柯氏斑等特征。幼兒急疹獨特表現(xiàn)為"熱退疹出"，皮疹出現(xiàn)即預(yù)示病程進入恢復(fù)期，此階段血常規(guī)顯示淋巴細胞比例升高。

4、護理要點：

發(fā)熱期需保持每日200ml/kg水分?jǐn)z入，采用物理降溫與藥物退熱結(jié)合。皮疹期無需特殊處理，避免抓撓即可。患兒餐具應(yīng)單獨消毒，但無需隔離護理。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

5、并發(fā)癥預(yù)防：

約15%患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥，需備好退熱藥物。免疫功能正常者痊愈后獲得持久免疫力，極少數(shù)可能出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒需密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

患兒飲食宜選擇米湯、果蔬泥等易消化食物，發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫。退熱后建議逐步恢復(fù)日常活動，皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗。保持居室通風(fēng)每日2次，衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚摩擦。患兒退熱48小時后如精神狀態(tài)良好可返園，但需向園方說明病情以便觀察。日常增強體質(zhì)鍛煉有助于提升免疫力，6月齡以上幼兒可適當(dāng)進行戶外活動。