輪狀病毒性腸炎可服用蒙脫石散(通用名:思密達(dá))緩解腹瀉癥狀。輪狀病毒性腸炎的治療方法主要有補(bǔ)液治療、腸黏膜保護(hù)劑、益生菌調(diào)節(jié)、飲食管理、抗病毒藥物。
1、補(bǔ)液治療:
輪狀病毒性腸炎易導(dǎo)致脫水,口服補(bǔ)液鹽是基礎(chǔ)治療手段,通過補(bǔ)充水分和電解質(zhì)維持體液平衡。重度脫水需靜脈補(bǔ)液,兒童患者需按體重計(jì)算補(bǔ)液量。補(bǔ)液治療需持續(xù)至腹瀉停止,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài)。
2、腸黏膜保護(hù)劑:
蒙脫石散可吸附腸道病毒和毒素,增強(qiáng)黏膜屏障功能。該藥物不被人體吸收,安全性較高,適用于嬰幼兒。用藥期間需與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。常見不良反應(yīng)為輕度便秘,停藥后可緩解。
3、益生菌調(diào)節(jié):
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡,縮短腹瀉病程。建議選擇耐胃酸、耐膽汁的菌株,活菌數(shù)需達(dá)到10^8CFU以上。與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí),避免益生菌失活。
4、飲食管理:
急性期選擇低乳糖、低纖維飲食,如米湯、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方?;謴?fù)期逐步增加蛋白質(zhì)和熱量攝入,避免高糖高脂食物加重腹瀉。
5、抗病毒藥物:
利巴韋林等抗病毒藥物僅用于重癥或免疫功能低下患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。普通患者不推薦常規(guī)抗病毒治療,因該病多為自限性。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。
輪狀病毒性腸炎患者需注意手衛(wèi)生和糞便消毒,避免家庭內(nèi)傳播?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù),每日補(bǔ)充元素鋅10-20毫克。飲食宜少食多餐,優(yōu)先選擇香蕉、燕麥等富含鉀和可溶性纖維的食物。嬰幼兒患者需密切觀察尿量、眼窩凹陷等脫水體征,出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防輪狀病毒感染的有效手段,國產(chǎn)輪狀病毒疫苗保護(hù)率可達(dá)70%以上。