急性乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護(hù)等方式控制，關(guān)鍵要點(diǎn)包括及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)。急性乙肝通常由乙肝病毒感染引起，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

1、抗病毒治療：

針對(duì)乙肝病毒復(fù)制活躍的患者，抗病毒藥物可有效抑制病毒增殖。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病毒載量選擇合適方案。早期抗病毒治療能降低慢性化風(fēng)險(xiǎn)，但需嚴(yán)格避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、免疫調(diào)節(jié)：

急性期免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，適當(dāng)使用甘草酸制劑等藥物可調(diào)節(jié)免疫功能。對(duì)于重癥患者，短期糖皮質(zhì)激素治療需權(quán)衡利弊，必須由?？漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。免疫調(diào)節(jié)治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

3、肝臟保護(hù)：

水飛薊素等護(hù)肝藥物能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，改善肝臟代謝功能。治療期間需絕對(duì)戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。臥床休息有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，黃疸明顯者應(yīng)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。

4、營(yíng)養(yǎng)支持：

高蛋白、高維生素飲食有利于肝細(xì)胞再生，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素C，烹調(diào)方式以蒸煮為主，限制油膩食物。食欲不振者可采取少量多餐，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

5、隔離防護(hù)：

急性期患者血液和體液具有傳染性，應(yīng)單獨(dú)使用餐具、剃須刀等個(gè)人物品。家庭成員建議接種乙肝疫苗，性生活需采取防護(hù)措施?；颊邍I吐物、血液污染物品需用含氯消毒劑處理，直至乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。

急性乙肝患者康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及乙肝病毒標(biāo)志物。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，適量進(jìn)食新鮮果蔬補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。堅(jiān)持中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。出現(xiàn)乏力加重、尿色加深等癥狀需立即復(fù)診，慢性化高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。