雙側(cè)乳腺BI-RADS2類是什么意思

雙側(cè)乳腺BI-RADS2類表示乳腺影像檢查結(jié)果屬于良性病變范疇。乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺病變分為0-6類,2類主要指乳腺良性改變,主要包括乳腺囊腫、穩(wěn)定的纖維腺瘤、脂肪瘤等明確良性特征的結(jié)構(gòu),這類病變惡性風(fēng)險低于2%,通常建議6-12個月常規(guī)隨訪。
乳腺囊腫是BI-RADS2類最常見的表現(xiàn),為充滿液體的圓形或橢圓形結(jié)構(gòu),超聲顯示無回聲且邊界清晰。囊腫形成與激素周期性變化相關(guān),可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛感,可通過超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸確診,無癥狀者無需特殊處理。
纖維腺瘤表現(xiàn)為邊界光滑的實性結(jié)節(jié),超聲顯示均勻低回聲伴側(cè)方聲影。這類腫瘤由腺體和纖維組織構(gòu)成,生長緩慢且不會惡變,直徑小于3厘米且形態(tài)穩(wěn)定者可長期觀察,必要時行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺脂肪瘤或局限性脂肪增生屬于典型2類病變,影像學(xué)表現(xiàn)為純脂肪密度病灶,觸診質(zhì)地柔軟且活動度好。這類改變與體脂分布相關(guān),哺乳后女性更常見,無需治療但需與脂肪壞死鑒別。
良性鈣化多表現(xiàn)為粗大、散在或環(huán)形分布,常見于血管鈣化或分泌性鈣化。這類鈣化與年齡增長或組織退變有關(guān),不同于惡性鈣化的簇狀細砂樣特征,定期復(fù)查即可。
既往乳腺手術(shù)區(qū)域形成的瘢痕、脂肪壞死或硅膠假體等,在影像學(xué)上表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)扭曲但無惡性征象。這類改變需結(jié)合手術(shù)史判斷,可能出現(xiàn)油脂囊腫或縫線肉芽腫等特征性表現(xiàn)。
對于BI-RADS2類病變,建議保持規(guī)律乳腺自查并建立健康生活方式。每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳,控制動物脂肪攝入量,增加十字花科蔬菜攝入。避免穿戴過緊胸衣,經(jīng)前期可采用熱敷緩解脹痛,40歲以上女性應(yīng)每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,長期焦慮可能影響激素水平,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)改變或新發(fā)疼痛需及時復(fù)診。
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